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    問(wèn)題:請(qǐng)問(wèn)產(chǎn)后出血的原因
    病情描述:
    請(qǐng)問(wèn)產(chǎn)后出血的原因
    吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家回答:

    (1)精神過(guò)于緊張   有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)精神過(guò)于緊張,導(dǎo)致子宮收縮力不好,是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時(shí),剝離面的血竇開(kāi)放,常見(jiàn)有些出血,但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后,流血迅速減少。但是,如果產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發(fā)生大出血。   如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),使用過(guò)長(zhǎng),使用鎮(zhèn)靜藥過(guò)多,麻醉過(guò)深,也可造成胎盤收縮無(wú)力,出現(xiàn)大出血。   又如羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過(guò)度膨脹,使子宮纖維過(guò)度伸長(zhǎng),產(chǎn)后也不能很好收復(fù);生育過(guò)多過(guò)頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無(wú)力等等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。   (2)胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一   包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。   (3)凝血功能障礙   產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。   所以,產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查,對(duì)有產(chǎn)后出血史,患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過(guò)多次刮宮史的產(chǎn)婦,應(yīng)提前入院待產(chǎn),查好血型,備好血,以防在分娩時(shí)發(fā)生萬(wàn)一。產(chǎn)后出血有時(shí)候很難預(yù)先估計(jì),往往突然發(fā)生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無(wú)力引起出血,應(yīng)立即按摩子宮,促進(jìn)子宮很快收縮,或壓迫腹主動(dòng)脈,以減輕出血量。

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