附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。
一般來講,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。分為急性和慢性兩種。急性附件炎癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時輕時重,伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。
對于附件炎的檢查,一般要做白帶常規(guī)檢查、陰道鏡檢查、B超檢查等,其中,白帶常規(guī)檢查還包括:ph值、陰道清潔度、霉菌與滴蟲、胺實驗、線索細(xì)胞這幾項,可以進(jìn)行綜合性的檢查。對于B超檢查,一般來說B超檢查無異常發(fā)現(xiàn),除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包塊。
附件炎的治療,與其他疾病醫(yī)院,也是分西醫(yī)治療和中醫(yī)治療。
西醫(yī)治療:
1、陰道上藥,效果較好。
2、抗生素治療。
對于癥狀明顯的患者首先應(yīng)選用抗生素來治療?股乜蓪埩舻闹虏【鷼⑺,并可預(yù)防其急性發(fā)作。常用的藥物仍為青霉素、慶大霉素、滅滴靈等,用法與急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、組織療法。
如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次為1療程。
4、物理療法。
溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結(jié)核時則不要采用理療。
中醫(yī)治療:
中醫(yī)治療本病時應(yīng)分清寒熱虛實的不同,辨證論治。
1、濕熱下注型。
治以清熱利濕。方用止帶方加減:
取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克,黃柏、牛膝、丹皮、蒼術(shù)各10克,澤瀉、茵陳各6克。加減:若腹痛明顯,加用元胡、川楝子各10克,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術(shù)為炒白術(shù)10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛濕。
2、瘀熱互結(jié)型。
治以活血化瘀,清熱解毒。方用當(dāng)歸元胡湯加減:
用敗醬草20克,當(dāng)歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。加減:若小腹刺痛明顯,加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛;若經(jīng)量少,色暗有塊,加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克,澤瀉12克以清利濕熱。
3、外用散劑法。
名稱:附件炎散
組成:杜仲、蛇床子、五倍子、芡實、桑螵蛸、白芷
慢性附件炎一定要堅持用藥,不可出現(xiàn)癥狀緩解就停止用藥,這樣往往是病癥出現(xiàn)反復(fù),反而使病癥加重!