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小香問題：輸卵管膿腫的治療
病情描述：
我今年24歲.我?guī)Я斯?jié)育環(huán)一年多.突然出現(xiàn)腹痛，到醫(yī)院檢查說(shuō)是有炎癥，去掉環(huán)后還是這種情況，后做彩超說(shuō)的有輸卵管膿腫，我還沒有生育過，請(qǐng)問這該怎么辦，會(huì)不會(huì)影響我今后生孩子呢？
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生回答:
一、一般支持療法：患者注意臥床休息，取半臥位，這樣有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充液體。注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡。高熱時(shí)采用物理降溫，盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴(kuò)散。
二、藥物治療：因?yàn)槟撃[可能引起急性腹膜炎，所以患者最好是住院治療，藥物治療應(yīng)先用對(duì)厭氧菌有效的廣譜抗生素，硝咪唑類，第三代頭孢菌素都可以作為治療用藥。如果經(jīng)藥物治療病情無(wú)明顯改善，盆腔內(nèi)仍有較大膿腫病灶者，可在應(yīng)用抗生素2~3天后考慮手術(shù)治療。因膿腫破裂而引發(fā)急性腹膜炎者則必須立即手術(shù)。
三、手術(shù)治療：藥物治療無(wú)效者：附件膿腫形成經(jīng)藥物治療48-72小時(shí)，體溫持續(xù)不降，患者病情加重，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以免發(fā)生膿腫破裂。膿腫破裂：突然劇烈腹痛，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn)，均應(yīng)懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。手術(shù)可根據(jù)情況選擇經(jīng)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍、患者年齡、是否婚育，要不要保留卵巢，輸卵管等。
時(shí)間：
12-21 10:58
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