腹腔鏡高難取環(huán),是在宮腔鏡直視下通過宮腔鏡的操作通道放入取環(huán)器,可以輕松取出。腹腔鏡取環(huán)術(shù)和一般的取環(huán)不一樣,腹腔鏡取環(huán)術(shù)對女性的身體傷害比較小。腹腔鏡技術(shù)在診斷及腹腔內(nèi)手術(shù)方面發(fā)展較快,成為計劃生育領(lǐng)域內(nèi)不可缺少的診療技術(shù)之一,腹腔鏡在宮內(nèi)節(jié)育器使用中的應用解決了許多用傳統(tǒng)方法無法解決的疑難病例。腹腔鏡取環(huán),特別是對難取出的避孕環(huán),如環(huán)變形、扭曲、斷裂、嵌頓、殘留等,在腹腔鏡下取器均能收到良好的效果。
適應癥
1、放入的環(huán)已到了規(guī)定年限,應及時到醫(yī)院將環(huán)取出,以免環(huán)在子宮內(nèi)變形或失效。一般金屬環(huán)可存放20年,硅橡膠的V型環(huán)可存放7~10年,銅套的T型環(huán)可存放10~15年,在取環(huán)的同時還可放入一個新的環(huán)。
2、更年期月經(jīng)周期發(fā)生了明顯變化,如周期變長或絕經(jīng)在滿6個月以上應及時將環(huán)取出。
3、針對難取出的避孕環(huán),如環(huán)變形、扭曲、斷裂、嵌頓、殘留等,在腹腔鏡下取器均能收到良好的效果。
腹腔鏡高難取環(huán)手術(shù)并發(fā)癥應該很少,但要注意一下:
術(shù)后出血:術(shù)后可能會有少量陰道出血或者是血性白帶,通常一兩天就會自己消失,這是因為取環(huán)刺激子宮內(nèi)膜和子宮頸所造成的,是正,F(xiàn)象,但如果陰道出血較多或者是出血時間長就是異常現(xiàn)象了,要及時找醫(yī)生治療。
術(shù)后不適:當天可能有輕微下腹不適,腰痛,調(diào)整一段時間之后這些癥狀就會消失。
術(shù)后感染:如術(shù)后兩周內(nèi)發(fā)生性關(guān)系,進行盆浴或者不注意術(shù)后衛(wèi)生很可能發(fā)生術(shù)后感染。一旦感染應立刻找醫(yī)生治療。
一、術(shù)前檢查
1、術(shù)前檢查血常規(guī),白帶常規(guī),b超檢查。
2、術(shù)前禁食水4小時。
3、已絕經(jīng)的婦女,如子宮已萎縮,術(shù)前需服用一周補佳樂或倍美力。
4、對宮口緊的患者,術(shù)前服用米索0.6mg,2小時后再手術(shù)。
二、手術(shù)麻醉
多選用連續(xù)硬膜外麻醉,也可選用氣管插管全身麻醉。
三、手術(shù)體位及手術(shù)時機
1、體位平臥位,術(shù)中頭低腳高呈15°~30°。
2、月經(jīng)干凈3~7天內(nèi)(禁止房事)來醫(yī)院取環(huán)。
四、開始進行手術(shù)