腹腔鏡輸卵管絕育術是指在腹腔鏡直視和引導下完成輸卵管阻斷操作的一種絕育術。
目前常用的輸卵管阻斷方式有熱效應和機械法兩類,前者使用高頻電流、雙極電凝和內(nèi)凝術等,后者主要有置環(huán)術和置夾術等。兩類阻斷方式相比較,熱效應法的優(yōu)點是術式簡便、節(jié)育效果好;缺點是手術易出血、組織損傷較重,影響日后復通。置環(huán)法簡便、價廉、損傷小、可逆性好,但術后一過性疼痛較多見、節(jié)育失敗率偏高;置夾法與置環(huán)法相比,對組織損傷僅3mm,可逆性更好,不阻斷血供,術后很少疼痛,但操作技術要求較高。
施行腹腔鏡絕育術要求配備專門的儀器設備,操作者需經(jīng)嚴格培訓,否則手術意外會明顯增加。此方法的禁忌癥大多與手術中需向腹腔內(nèi)充氣、暴露輸卵管等操作要求有關,患有腹腔粘連或炎癥、嚴重心血管疾病、肺功能差的婦女列為禁忌癥,因為此類婦女可能無法耐受手術對心肺功能的影響或術中無法暴露輸卵管。但總的來說,腹腔鏡絕育術有切口小、麻醉簡易、手術迅速、術后恢復快、住院時間短等優(yōu)點,有逐步替代腹式輸卵管結扎術的趨勢。