以局部治療為主,可采用物理治療、藥物治療及手術(shù)治療,而以物理治療最多用。
物理治療
物理治療的原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使之壞死脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋,為期約3~4周,病變較深者約需6~8周,宮頸轉(zhuǎn)為光滑。過去常用的方法是電熨法,近年新的治療儀器不斷間世,陸續(xù)用于臨床的有激光治療,冷凍治療;紅外線凝結(jié)療法,微波療法。 各種治療方法大同小異。治療時間選在月經(jīng)干凈后3~7日內(nèi)進行,有急性生殖器炎癥者列為禁忌。各種物理療法術(shù)后均有陰道分泌物增多,甚者有大量水樣排液,在術(shù)后1~2周脫癡時可有少許出血。在創(chuàng)面尚未完全愈合期間(4~8周)禁盆浴、性交和陰道沖洗。治療后須定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈。復(fù)查時并注意有無頸管狹窄。
藥物治療
局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的病例。過去局部涂硝酸銀或鉻酸腐蝕,現(xiàn)已少用。中藥有許多驗方、配方,臨床應(yīng)用有一定療效。全身藥物治療適用于宮頸管炎,其宮頸外觀光滑,宮頸管內(nèi)有膿性排液者。此處炎癥局部用藥療效差,須行全身治療。取宮頸管分泌物作培養(yǎng)及藥敏試驗,同時查找淋菌及衣原體,根據(jù)化驗結(jié)果采用相應(yīng)的抗感染藥物。
射頻消融術(shù)
對糜爛面較廣,炎癥久治未愈,可選擇此法,一次性治愈,術(shù)中創(chuàng)傷小,術(shù)后不留瘢痕,是目前最先進的一種方法。