尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型長期感染可能與女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一種分子較。ㄖ睆55nm)的DNA病毒,生物學(xué)上屬Papovavirus科。已知的人類乳突病毒有一百多種基因型,其中有三十余種會感染人類生殖器官的皮膚及黏膜,造成各種疾病。很多人因?qū)怃J濕疣的癥狀不了解而延誤了疾病的最佳治療時期。
簡介
人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)一種Papillomavirus科的DNA病毒,會感染人類的皮膚和表層黏膜。有高度的特異性,長期以來,已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣,生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。像乙肝病毒一樣,HPV也是一種DNA病毒。它原是多瘤空泡病毒科的一員,1999年國際病毒分類委員會(ICTV)取消多瘤空泡病毒科,代之以乳頭瘤病毒科,因此,HPV便歸屬此門下。
例如我們在臨床上常見的性病“尖銳濕疣,俗稱“菜花“,然而也有些病毒也不會使感染者有任何癥狀。長時間持續(xù)性感染高危險型的HPV有可能會造成癌前病變以及侵襲性癌。
什么是尖銳濕疣
尖銳濕疣(Condyloma acuminata) ,又稱尖圭濕疣、生殖器疣(陰部疣)、性病疣。近年來由于性病的外延不斷擴大,此病被公認為性傳播疾病,也是現(xiàn)代社會最常見的性傳播疾病之一。
本病的病原體是人類乳頭瘤病毒( HPV )。屬 DNA 病毒。人體皮膚及粘膜的復(fù)層鱗狀上皮上 HPV 的唯—宿主,尚未在體外培養(yǎng)成功。病毒顆粒直徑為 50 ~ 55nm 。這是非常小的,一般光學(xué)顯微鏡是不能看到的,只有借助電子顯微鏡才能看到。人類乳頭瘤病毒的類型很多,近年來分子生物學(xué)技術(shù)研究發(fā)展迅速,證實人類乳頭瘤病毒有 60 種以上的抗原型,即這一家族里有 60 多個相似而又不同的病毒(亞型),其中至少有 10 個類型與尖銳濕疣有關(guān)(如 6 , 11 , 16 , 18 及 33 型,最常見 6 、 11 型),而第11,16,18型,則是國外目前研究宮頸癌、外陰癌甚至陰莖癌的最熱門的病毒因子,其長期感染與女性宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。尖銳濕疣與尋常疣、扁平疣、絲狀疣、掌跖疣等,同為感染人類乳頭瘤病毒( HPV )引起。但不同類型的 HPV 能引起不同的疣。如Ⅰ型主要引起掌跖疣,Ⅱ型主要引起尋常疣,Ⅲ型主要引起扁平疣,而尖銳濕疣主要是由Ⅵ型、Ⅺ型病毒感染所引起。 HPV 在溫暖潮濕的環(huán)境中特別易生存增殖,故男女兩性的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接種,因此發(fā)生于肛門等部位的損害常出現(xiàn)于兩側(cè)面。
病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,形態(tài)如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀,性質(zhì)細嫩、頂端稍尖,無痛癢感,漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶,表面有顆粒,表面濕潤或有出血,在顆粒間常集中有膿液,散發(fā)腐臭氣味,搔抓后可繼發(fā)化膿。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤部位的疣常表現(xiàn)為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團塊。
從HPV感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時間,將這段時間稱為尖銳濕疣潛伏期。尖銳濕疣潛伏期的長短因人而異,有些人的尖銳濕疣潛伏期短,有些人的尖銳濕疣潛伏期則較長。據(jù)調(diào)查尖銳濕疣潛伏期為3周到8個月,平均2.8個月。大多數(shù)臨床觀察報道尖銳濕疣潛伏期一般為3個月左右,尖銳濕疣潛伏期最短者3-4周,尖銳濕疣潛伏期最長者8-12個月左右。
1、自行接種
尖銳濕疣的發(fā)病會產(chǎn)生瘙癢,給患者帶來很大的危害。很多患者會常常會搔抓患處,如不注意衛(wèi)生,搔抓后接觸自己的其他部位,會造成自行接種感染。
2、性器官摩擦
尖銳濕疣患者在進行性器官的摩擦中,會產(chǎn)生皮膚會產(chǎn)生細小的、肉眼并不可見的皮膚破損,如果一方有病毒即可進入另一方皮膚,導(dǎo)致傳染。
3、母嬰傳播
尖銳濕疣的發(fā)病,導(dǎo)致女性患者不能懷孕。如果是孕婦患上了尖銳濕疣,很可能會傳染給胎兒。同時還應(yīng)多加注意,為了避免分娩時感染胎兒,可選擇剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后不要與嬰兒同盆而浴。
4、夫妻相互感染
如果是夫妻雙方同時患上可了尖銳濕疣,應(yīng)雙方同時進行治療。因為僅一方治療是無效的,治療徹底,還是會在性生活中造成相互感染,因此,尖銳濕疣必須夫妻同時治療,才能有效。
5、接觸傳播
尖銳濕疣是一種性傳播疾病,具有一定的感染型。當(dāng)患者在接觸有HPV病原體的物體,如內(nèi)褲、毛巾等個人衛(wèi)生用品;浴池、浴缸等公共衛(wèi)生用品等,會造成接觸傳染。
HPV的感染和傳播
1.性接觸感染:通過性接觸使病原體接觸并感染;
2.非性直接接觸感染:通過接觸病變部位及病人分泌物感染;
3.間接接觸:通過接觸病人的衣物和用品感染;
4.醫(yī)源性感染:通過為病人檢查、手術(shù)、上藥治療時接觸感染;
5.嬰兒分娩的時候有可能感染HPV病毒。
6.病菌在體外只存活48小時,不直接接觸感染幾率比較小。
1.細菌感染
尖銳濕疣局部治療后繼發(fā)細菌感染是尖銳濕疣治療過程中最常見的并發(fā)癥之一,繼發(fā)細菌感染的臨床表現(xiàn)主要在治療的局部發(fā)生,輕者為局部紅腫、少量分泌物、輕微疼痛;重者局部紅腫、化膿、疼痛明顯;嚴重者可發(fā)生局部淋巴結(jié)腫大、疼痛以及發(fā)熱等全身不適。
2.瘡面出血、糜爛在腐蝕藥物療法、冷凍療法和激光療法等去除尖銳濕疣后,創(chuàng)面可發(fā)生輕重不等的糜爛和出血。
(1)糜爛表現(xiàn)為無正常表皮,露出濕潤面,基底和邊緣皮膚都為紅色,有多少不等的滲出液。出血可能比較明顯如較大血管損傷,或不十分明顯如少量滲血,包傷口的紗布、內(nèi)褲及局部有血跡或血痂。
(2)糜爛或出血的原因:糜爛都發(fā)生在腐蝕藥物治療后,藥物在去除尖銳濕疣后都會發(fā)生輕重程度不等的糜爛,嚴重者可發(fā)生潰瘍,這是藥物本身的屬性引起的。但發(fā)生糜爛的程度可由人來控制,如有些醫(yī)生或病人對所用藥物了解不十分清楚,往往因為性急而用藥量過多、治療范圍過大、用藥次數(shù)增加等則可引起明顯的糜爛或潰瘍發(fā)生。出血多發(fā)生在激光術(shù)或刮術(shù)等過程中或治療后。
醫(yī)學(xué)臨床實驗已發(fā)現(xiàn)HPV病毒可能與皮膚癌和其他部位的腫瘤相關(guān)。
口腔良性贅生物和癌前病變,皮膚鱗狀細胞癌組織中可發(fā)現(xiàn)HPV-11、16、18型DNA。曾見喉部HPV-6乳頭瘤惡變成喉癌,皮膚疣狀表皮發(fā)育不良(EV)是HPV潛在致癌作用的證據(jù),EV皮損中發(fā)現(xiàn)多種HPV型DNA,并在患者皮膚鱗狀細胞癌中檢出HPV-5、8、14、17及20型,皮膚鱗狀細胞癌疑是病毒性損害惡變而來。
HPV疑似與生殖器癌有一定的關(guān)系。利用DNA雜交技術(shù)發(fā)現(xiàn)生殖器癌組織中存在HPV-6、11、16、18型等。
1.宮頸癌:
根據(jù)HPV與宮頸癌的關(guān)系,可將HPV分為兩大類型:低危型主要指HPV-6、11型;高危型指HPV-16、18型。Gissmann等學(xué)者觀察到在侵襲性宮頸癌中,有57.4%患者存在著HPV-16、18型,其他學(xué)者也有相同發(fā)現(xiàn)。其他醫(yī)學(xué)實驗從侵襲性宮頸癌中分離出HPV-33和35型。
2.皮膚鱗狀細胞癌(SCC):
HPV感染而發(fā)生的CA也可能是癌前損害,并可發(fā)展成肛門生殖器SCC,這表明HPV是女陰及肛門生殖器SCC的致病因素。
3.鮑溫樣丘疹病
常見于女陰或肛門周圍,曾在皮損內(nèi)發(fā)現(xiàn)HPV-16型DNA。
尖銳濕疣屬于性病范疇,一擔(dān)被確診,不少病人會背上沉重的心理負擔(dān)。
當(dāng)夫妻間一方患病,雙方便相互猜疑,導(dǎo)致家庭不和睦,甚至很可能導(dǎo)致一場婚姻危機。心理的擔(dān)憂,害怕,也是導(dǎo)致部分患者諱疾忌醫(yī)的主要因素,病情不斷加重卻隱瞞不敢治療。適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和原諒關(guān)愛,是鼓勵患者積極就醫(yī)的重要因素。
HPV檢測 5年內(nèi)排除潛伏癌變
感染HPV是誘發(fā)宮頸癌原因之一
HPV全稱人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus)簡稱HPV,是一種性傳播微生物,在人類發(fā)病中唯一可以完全確認的致癌病毒。與泌尿生殖系尖銳濕疣有關(guān),并具有傳染性。研究證實,預(yù)防HPV感染不僅可以預(yù)防宮頸癌,還可以預(yù)防陰道癌、外陰癌等。
女性患宮頸癌,是子宮頸被HPV感染所致。日常生活中,凡有性生活的女性,都有可能通過性接觸將HPV帶到生殖道內(nèi)。
HPV具有潛伏期:數(shù)據(jù)顯示:60%至70%的女性一生中都感染過HPV,但這種感染通常是一過性的,即在一兩年之內(nèi)病毒就會自然消失。大多數(shù)女性體內(nèi)的免疫系統(tǒng),可把進入體內(nèi)的HPV消滅掉,只有少數(shù)免疫機能較弱的女性,無法消滅進入體內(nèi)的HPV,導(dǎo)致HPV持續(xù)感染,發(fā)展成為宮頸癌。
性活躍的年輕女性也存在感染可能:在30歲以下(18~28)性活躍的年輕婦女中,HPV感染也并非少見,甚至是比較常見的。中國已經(jīng)有相應(yīng)的報道,是百分之十幾,15%是廣東的,還有其他地區(qū)10%,終身積累的概率可以到40%,相當(dāng)高。
持續(xù)HPV感染:持續(xù)感染會發(fā)展成為不同級別的CIN或者是宮頸癌。CIN是宮頸上皮內(nèi)瘤病變,是宮頸癌前病變過程。一般來講,一個HPV感染若不被清除,在一兩年內(nèi)可以發(fā)展成為不同級別的CIN:CIN1、CIN2、CIN3,可能會發(fā)展成宮頸癌。如果是HPV陽性的話,那么就有28%的機會發(fā)展成為一個CIN1或者CIN2;如果HPV陰性,幾乎沒有,只有3%;如果HPV感染繼續(xù)持續(xù)的話,則可能會有1~2%的機會成為子宮頸癌。
鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用HC2檢查技術(shù),此技術(shù)是目前唯一獲得美國食品藥物管理局(FDA)批準的。HC2采用RNA(核糖核酸)探針與HPV的基因組雜交,再以RNA-DNA抗體與雜交體結(jié)合,進一步通過化學(xué)發(fā)光反應(yīng)對抗體捕獲的信號放大,從而對13種常見的高危型HPV進行半定量測定。HC2診斷宮頸病變具有很高的敏感性。
(1)用于對細胞學(xué)異常結(jié)果的評估,以減少臨床隨訪的次數(shù)。
(2)HC2檢測的評估標(biāo)準較細胞學(xué)篩查更為客觀,從而減少了檢測者之間的差異。
(3)與細胞學(xué)方法相結(jié)合可以延長宮頸癌篩查的間期,特別是對于老年婦女.。
如何查看HPV檢測結(jié)果
如果HPV檢測結(jié)果為陰性,即沒有感染HPV病毒,也就是說在下一次常規(guī)檢查之前,你患宮頸癌或高度病變的風(fēng)險幾乎為零;如果HPV檢測結(jié)果是陽性,那么你患宮頸癌的風(fēng)險就會明顯增加(但需要明確的是,并不是所有女性感染HPV都會發(fā)展成子宮頸癌,需進一步檢查子宮頸細胞是否出現(xiàn)癌變或癌前病變)。如未發(fā)現(xiàn)任何病變,證明您五年之內(nèi)不會出現(xiàn)潛伏癌變的可能。
目前主要激光、冷凍等手術(shù)治療相對來說見效快,但很難從病毒入手治療,治標(biāo)不治本;用中醫(yī)治療相對來說可以治本,但治療周期非常長。
1.手術(shù)療法:對于單發(fā)、面積小的濕疣,可手術(shù)切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術(shù)切除,手術(shù)時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈,單一手術(shù)復(fù)發(fā)幾率很高。
2.冷凍療法:利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周,這種方法一般可以清除疣體,容易復(fù)發(fā)。
3.激光治療:通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,對單發(fā)或少量多發(fā)濕疣可行一次性治療,對多發(fā)或面積大的濕疣可2-3次治療。
4.電灼治療:采用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應(yīng)數(shù)量少,面積小的濕疣,這種方法只是清除疣體。
5.微波治療:采用微波手術(shù)治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當(dāng)看到疣體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復(fù)發(fā),可對殘存的基底部重復(fù)凝固一次。
“艾拉-光動力”療法:治療
尖銳濕疣、杜絕反復(fù)發(fā)作
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院婦科權(quán)威主任強調(diào),患者確診尖銳濕疣后,一定要及早治療,選擇科學(xué)正規(guī)的療法,以免不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳ぜ涌鞇鹤。臨床資料證明,采用艾拉-光動力療法,是當(dāng)前臨床治療尖銳濕疣最理想的國際診療技術(shù),為患者帶來了全新的理想治療方案,治愈率高、復(fù)發(fā)率低、無創(chuàng)傷、無痛苦、無疤痕。
“艾拉-光動力”療法是在局部應(yīng)用光敏劑,經(jīng)過光動力的光源照射后,迅速激發(fā)光動力反應(yīng),在靶組織中產(chǎn)生大量的單態(tài)氧,同時釋放出熒光,單態(tài)氧的細胞毒性作用將導(dǎo)致靶組織細胞壞死或凋亡,或影響?zhàn)囿w細胞功能,使其發(fā)生不可逆的損傷,最終使病變組織死亡、脫落,同時殺滅并清除隱性病灶,恢復(fù)正常的形態(tài)和功能;而鄰近正常組織則不受任何影響。
與傳統(tǒng)療法相比,艾拉-光動力療法安全無痛、無疤痕、無耐藥性、不損傷正常組織,尖銳濕疣清除率高,顯著抗復(fù)發(fā)?捎糜诟鞣N尖銳濕疣患者,尤其是因其他療法治療無效,反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣患者。
艾拉-光動力療法治療尖銳濕疣的優(yōu)勢:
1、安全、無創(chuàng)無疤、見效快。艾拉-光動力療法能選擇性的破壞病變組織,并快速有效地殺滅病毒靶目標(biāo),對正常的生理組織沒有任何損傷和影響?焖偾宄w內(nèi)濕疣病毒,治療后不留任何疤痕、不影響組織外形和器官功能。
2、臨床治愈率高,恢復(fù)快。艾拉-光動力療法對復(fù)發(fā)性、難治性尖銳濕疣更有效,治愈率高。具備高效抗病毒、清除病毒能力,更能適應(yīng)當(dāng)前病情的特殊情況,且與其他治療方法相比,將復(fù)發(fā)率降至最低,且治療后組織恢復(fù)快速。
3、徹底清毒、杜絕復(fù)發(fā)。通過光敏制劑引導(dǎo)下影響病毒DNA的細胞代謝,破壞基因鏈的結(jié)構(gòu),切斷病毒基因鏈,破壞其繁殖力,杜絕病毒的再復(fù)制繁殖和變異更新,使病毒無法復(fù)制生存,從而達到徹底治愈的目的。
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傳統(tǒng)療法(激光、冷凍、口服藥等) |
“艾拉-光動力”療法 |
安全性 |
安全性不高,對周圍正常組織有一定的殺傷力。治療后易產(chǎn)生癍痕,造成組織缺損和尿道狹窄,影響器官完整性和正常生理功能。 |
對正常組織無損傷、無毒副反應(yīng)、安全性高、治療后不遺留疤痕、保持器官外形完整和正常的生理功能。 |
復(fù)發(fā)性 |
對特殊解剖部位的疣體創(chuàng)傷大、刺激性強、不良反應(yīng)多,僅去除肉眼看到的病灶,復(fù)發(fā)性極高。 |
對尿道口等特殊解剖部位的治療同樣有效,還能顯示潛伏感染部位,具有定位診斷和治療意義,復(fù)發(fā)性極低。 |
臨床療效 |
可控制,一旦停止治療,癥狀很快出現(xiàn),不能清除神經(jīng)節(jié)細胞內(nèi)病毒,副作用大。 |
能徹底清除外表病毒和神經(jīng)節(jié)細胞內(nèi)病毒,并使人體內(nèi)常久對此病毒對抗免疫,無毒副作用,能有效杜絕復(fù)發(fā)。 |
保障性 |
易產(chǎn)生耐藥性、不能有效清除病毒。 |
無耐藥性、療效確切、恢復(fù)快。 |
4、保護重要器官功能和外形的完整。對長在生殖器內(nèi)外的尖銳濕疣,應(yīng)用光動力療法在有效清除尖銳濕疣的情況下,最大程度保護發(fā)病器官,治療后不留疤痕,保持器官外形完整和正常的生理功能。
艾拉光動力療法,可徹底治愈尖銳濕疣、杜絕復(fù)發(fā),尤其適用于各種疑難性、易復(fù)發(fā)的尖銳濕疣患者。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院自引進以來,已經(jīng)為眾多的尖銳濕疣患者解除了病痛之苦,是尖銳濕疣患者的首選治療方案。
尖銳濕疣屬于中醫(yī)“千日瘡”范疇。中醫(yī)古籍對本病也有記載,《靈樞•經(jīng)脈》篇有“疣目”、“千日瘡”、“枯筋箭”之稱。其中,生于兩陰皮膚粘膜交接處的疣由于濕潤、柔軟,形如菜花,污穢而色灰,故民間有“菜花瘡”之稱,F(xiàn)代中醫(yī)則予以定名,有名之曰“瘙瘊”,俗稱“臊瘊”。
中醫(yī)認為,尖銳濕疣的發(fā)病主要是濕熱邪毒外侵以及正虛邪戀所致。由于房事不潔或間接接觸污穢之物品,濕熱淫毒從外侵入外陰皮膚粘膜,導(dǎo)致肝經(jīng)郁熱,氣血不和,濕熱毒邪搏結(jié)而成疣體。濕毒為陰邪,其性粘滯,纏綿難去。同時更易于耗傷正氣,致肌體正氣難復(fù),使疾病處于纏綿難愈的病理過程,如此而為尖銳濕疣難以根治之原因。不難看出,“濕熱毒邪”為尖銳濕疣疾病產(chǎn)生之根源,而“正虛邪戀”則使其反復(fù)復(fù)發(fā)。
謹防尖銳濕疣的復(fù)發(fā)要從以下的方面入手:
一、性行為是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的重要因素。性伴侶越多,復(fù)發(fā)的幾率越高,首次性交年齡小于19歲者其發(fā)病率和復(fù)發(fā)率要高于其他人。小于25歲的女性患肛門生殖器疣的危險因素增大。
二、吸煙和飲酒是多種性病發(fā)病和復(fù)發(fā)的危險因素。因為吸煙和飲酒能降低人體免疫功能。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙超過十年者明顯增加了尖銳濕疣的復(fù)發(fā)機會。而且,酒精能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),減輕焦慮,增加性欲及賣淫行為,使性伴侶增多。同時,酒后避孕套的使用減少,暴力性性行為增多,生殖器損傷的機會和程度增加,也增加了該病的發(fā)病和復(fù)發(fā)率。
三、婚姻狀況也與此病的發(fā)病和復(fù)發(fā)有關(guān)。離婚,夫妻分居,喪偶和未婚者,夫妻生活不協(xié)調(diào)者,由于增加了高危性行為,復(fù)發(fā)幾率也增多。性生活中選擇避孕套措施不當(dāng),也會導(dǎo)致此病的發(fā)病和復(fù)發(fā)機會。男性性生活時不戴安全套,或僅女性應(yīng)用屏障避孕法(如女用安全套、避孕膜、宮頸帽)和口服避孕藥,則會增加自身尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的機會。
四、免疫功能低下的人群。如惡性腫瘤、紅斑狼瘡、腎移植、化療者、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的幾率成倍增加,且疣體也大。
五、其他性傳播疾病。如生殖器皰疹、淋病、滴蟲、梅素、HIV、真菌感染等,通過破壞黏膜屏障,使抵御該病感染的能力下降,并且使生殖器局部環(huán)境變得潮濕,有利于病毒的繁殖生長。多種性病或其他病毒性、真菌性感染疾病并存,大大降低了機體抗病能力,尖銳濕疣發(fā)病和復(fù)發(fā)的幾率成倍增加。
控制性病是預(yù)防CA(癌癥)的最好方法。發(fā)現(xiàn)治療患者及其性伴;進行衛(wèi)生宣教和性行為的控制;陰莖套具有預(yù)防HPV感染的作用。
做到以下幾點可有效預(yù)防尖銳濕疣:
1.堅決杜絕性亂:尖銳濕疣患者中60%是通過性接觸染病地。家庭中一方從社會上染病,又通過性生活傳染配偶,還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人,既帶來了生理上的痛苦,又造成家庭不和諧,背負精神壓力。因此提高性道德,不發(fā)生婚外性行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生地重要方面。
2.防止接觸傳染:不使用別人地內(nèi)衣、泳裝及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不嚴格地游泳池游泳。
3.講究個人衛(wèi)生:每日清洗外陰、換洗內(nèi)褲,個人地內(nèi)褲單獨清洗。即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆,毛巾分用。
4.配偶患病后要禁止性生活。如果配偶僅進行了物理治療,雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了,但患者仍帶有人乳頭瘤病毒,還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥地綜合治療,療后復(fù)查。在此期間如果發(fā)生性行為,可使用避孕套進行防護。
1.女性白帶多時應(yīng)積極治療。
2.上完廁所請記得由前往后擦,因為肛門可能會帶來不少細菌,這樣才能減少感染的機會。
3.不要沖洗陰道,因為陰道有自清的功能,如果刻意沖洗反而不利,所以盡量用溫開水清洗私處,每天換洗的內(nèi)褲要用開水燙洗,平時少墊護墊,防止過敏。
4.內(nèi)褲的洗滌最好以溫和的肥皂手洗,不要用強效的洗衣粉或洗衣機。
5、感染尖銳濕疣多吃菌類食物,可以增強免疫力。
尖銳濕疣容易復(fù)發(fā)、不能治愈、無法生育,這些小廣告上宣傳的尖銳濕疣的“惡果”,會讓病人感到掉進無底深淵,背負巨大的壓力。其實,尖銳濕疣并非洪水猛獸,這些認識上的誤區(qū)反而會加重病情。
誤區(qū)一:容易復(fù)發(fā)
解答:一般來說,尖銳濕疣復(fù)發(fā)最常出現(xiàn)于治療后3個月內(nèi),隨著時間的延長,病人傳染性降低,復(fù)發(fā)的可能性亦降低;颊呓(jīng)治療后6個月不復(fù)發(fā),就算臨床治愈了。如果治療后一年不復(fù)發(fā),那么以后復(fù)發(fā)的可能性極小,傳染的可能性也極小。因此,治療后的第3個月是道“坎”,在這期間患者要隨時去專業(yè)的性病醫(yī)院檢測病情,合理用藥,不要盲目地換藥。
誤區(qū)二:不好去根
解答:尖銳濕疣的病原體為人乳頭瘤病毒,它們通常不進入血液,在進入人體后可潛伏于表皮基底層,然后隨著表皮復(fù)制進入細胞核內(nèi),引起細胞的分裂,同時形成臨床所見的皮損。治療后有些患者反復(fù)發(fā)作,這可能與亞臨床感染、潛伏感染或再感染有關(guān),經(jīng)多次治療,大都可控制復(fù)發(fā),也有少數(shù)長期帶病毒的患者,經(jīng)一段時間后,病毒可隨機體免疫狀態(tài)的改善而被抑制乃至消失。
誤區(qū)三:不能生育
解答:尖銳濕疣徹底治愈后無傳染性,不影響懷孕和生育;颊呓(jīng)正規(guī)治療后,如果癥狀消失,一年后不復(fù)發(fā),即可考慮結(jié)婚、生育。
誤區(qū)四:性伴是否一定會被傳染上尖銳混疣
解答:大部分患者或性伴有冶游史,研究證實大于40%的患者配偶同患尖銳濕疣,20%—30%患者合并有其他性病,這表明尖銳濕疣主要是通過性關(guān)系傳染的,但也有相當(dāng)部分的病人的配偶或性伴并末發(fā)生皮損,這可能與受染者的免疫狀況有關(guān)。尖銳濕疣患者的1次性接觸感染率高達60%,好發(fā)于性生活易破損的部位。但是臨床上不是有的接觸者都發(fā)生尖銳濕疣,這可能與接觸的病毒數(shù)量和患者病期有關(guān)。
誤區(qū)五:病毒在體內(nèi)(血液中)
有些黑心醫(yī)生或診所利用患者對本病不了解,告知該病病毒在病毒在體內(nèi)(血液中),必須打針或吃藥才能請清除體內(nèi)病毒,事實真相是本病病毒主要限定于皮膚和粘膜上皮細胞。
誤區(qū)六:血液檢查及病毒分型
到目前為止,尚不能用血清學(xué)方法對HPV感染進行確診和HPV分型,迄今,由于HPV不能在組織細胞中培養(yǎng),以及其在體外增殖的困難, 因此不能通過分離病毒來確定HPV的型別。HPV分型主要是依據(jù)克隆基因的DNA雜交實驗即核酸雜交及酶譜分析等方法來確定。
誤區(qū)七:手術(shù)萬能
外科手術(shù)包括冷凍、激光、電烙、手術(shù)等,雖然除疣速度較快,但只能針對可見疣體,而且痛苦、風(fēng)險大、治療費用高,恢復(fù)較慢,最關(guān)鍵的一點是不能清除疣體周圍皮膚中潛伏病毒,除疣不除毒,易復(fù)發(fā)。
1.絨毛狀小陰唇
又名假性濕疣,好發(fā)于年輕女性的小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道前庭和尿道口周圍,呈對稱密集分布的直徑1~2mm白色或淡紅色小丘疹,表面光滑,有些可呈絨毛狀、魚子狀或息肉狀。無明顯自覺癥狀,偶有瘙癢。醋酸白試驗陰性。
2.皮脂腺異位癥
小陰唇等部位可見粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黃白色或淡黃色丘疹,無自覺癥狀。組織學(xué)特征為每個丘疹均由一組小的成熟的皮脂腺小葉組成,小葉包繞皮脂腺導(dǎo)管。醋酸白試驗陰性。
3.扁平濕疣
屬二期梅毒疹,為發(fā)生于生殖器部位的丘疹或斑塊,表面扁平而潮濕,也可呈顆粒狀或菜花狀,暗視野檢查可查到梅毒螺旋體,梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽性。
4.鮑溫樣丘疹病
皮損為灰褐色或紅褐色扁平丘疹,大多為多發(fā),呈圓形或不規(guī)則形,丘疹表面可呈天鵝絨樣外觀,或輕度角化呈疣狀。多好發(fā)于小陰唇及肛周。一般無自覺癥狀。組織病理學(xué)檢查有助于鑒別。
5.汗管瘤
表現(xiàn)為小而硬固的膚色或棕褐色丘疹,直徑約數(shù)毫米,多發(fā),通常無自覺癥狀。醫(yī)學(xué)組織病理檢查可確診。
1.治療尖銳濕疣首先要消除尖銳濕疣患者的恐懼心理。目前,一些對性病的不正確宣傳,使許多尖銳濕疣患者恐懼、憂慮、精神負擔(dān)過重,擔(dān)心不能治愈、癌變等不良后果。這種心理機能失調(diào),可擾亂機體正常免疫功能,使機體免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,且常成為尖銳濕疣復(fù)發(fā)、治療困難的原因。因此,要耐心對患者講解,使患者對其病情有深入的了解,以利治療。
2.對確診為尖銳濕疣的患者要進行其他性病的檢查。對尖銳疣患者要進行有關(guān)性病的檢查,特別是要進行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器皰疹、軟下疳、艾滋病等性病的檢查,若發(fā)現(xiàn)有相關(guān)疾病應(yīng)進行治療。
3.檢查尖銳濕疣患者有無其他局部的感染。尖銳濕疣患者有可能伴有某些局部感染,如真菌感染、滴蟲感染、細菌感染等,尤其是女性要檢查有無真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病等疾病,并進行相應(yīng)治療。
4.了解尖銳濕疣患者性伴或夫(妻)有關(guān)情況。要進一步了解尖銳濕疣患者性伴或夫(妻)有無感染尖銳濕疣等性病,并進行全面檢查,若發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病應(yīng)同時進行治療。
5.要了解尖銳濕疣患者全身狀況。進一步檢查尖銳濕疣患者有無全身性疾病,如有無免疫性疾病,病毒感染性疾病等,若有要同時積極治療。
6.尖銳濕疣患者在治療期間應(yīng)禁止性生活。尖銳濕疣患者尤其是在疣體未完全消退時應(yīng)禁止性交,以防加重病情、尖銳濕疣擴散或傳染給她 (他)人。若經(jīng)治療,尖銳濕疣損害消退后月余,尖銳濕疣無復(fù)發(fā)且無新發(fā)損害者性交時應(yīng)使用避孕套預(yù)防傳染,并控制性生活頻度。
7.治療期間患者要注意休息。特別是要注意精神放松,避免過度緊張、疲勞;避免勞累;注意加強營養(yǎng),多食富含蛋白質(zhì)和維生素類食物。
8.尖銳濕疣患者要勤洗病變局部,保持局部干凈、干燥。
9.尖銳濕疣患者的生活用品要單獨使用。尖銳濕疣患者的生活用品,特別是內(nèi)衣褲、毛巾、盆等應(yīng)單獨使用,并做好消毒處理,以防傳染。
尖銳濕疣對胎兒是有影響的。孕婦得尖銳濕疣有兩種情況,一種是未孕前已患了尖銳濕疣,未能引起重視,疣的組織不多,也未去治療;另一種是懷孕以后再傳染上尖銳濕疣。孕婦得了尖銳濕疣,不但會給病人本身帶來痛苦和不適,而且對新生兒也帶來嚴重不良后果。因此,在新生兒和兒童中的肛門和外陰出現(xiàn)尖銳濕疣和乳頭瘤,都是由分娩過程或與母親密切接觸而引起的。孕婦一旦患上尖銳濕疣,病情會迅速惡化,尤其在妊娠中期,容易形成彌漫性損害或較大尖銳濕疣損害,造成尖銳濕疣堵塞陰道和尿道,進而引起細菌或真菌等感染的發(fā)生,甚至可引起胎膜早破,羊膜絨毛膜炎,從而導(dǎo)致死胎等。因此,建議女性患者在治愈尖銳濕疣前不要考慮懷孕,一定要到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進行治療,在痊愈后再行生育。
尖銳濕疣是比較容易復(fù)發(fā)的一種疾病。一般來說,尖銳濕疣復(fù)發(fā)最常出現(xiàn)于治療后3個月內(nèi),隨著時間的延長,病人傳染性降低,復(fù)發(fā)的可能性亦降低;颊呓(jīng)治療后6個月不復(fù)發(fā),屬于臨床治愈。如果治療后一年不復(fù)發(fā),那么以后復(fù)發(fā)的可能性極小,傳染的可能性也極小。因此,治療后的第3個月是道“坎”,在這期間患者要隨時去醫(yī)院檢測病情,合理用藥,不要盲目地換藥。徹底治愈后無傳染性,不影響懷孕和生育。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進艾拉光動力療法治療尖銳濕疣,與傳統(tǒng)療法相比較,艾拉-光動力療法安全無痛、無疤痕、無耐藥性、不損傷正常組織、尖銳濕疣清除率高,顯著抗復(fù)發(fā)?捎糜诟鞣N尖銳濕疣患者,尤其是其他療法無效,反復(fù)發(fā)作、久治不愈的尖銳濕疣患者,是尖銳濕疣患者的首選治療方案。
得了尖銳濕疣是不能進行性生活的。尖銳濕疣是一種性傳播疾病,其病原體HPV人類乳頭瘤菌,主要通過不潔性交傳播,傳染性非常強。因此,若患有尖銳濕疣,在治療期間沒有完全治愈之前,是不可以進行夫妻生活的。在治愈后的三個月內(nèi)若沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,可以使用安全套進行性生活。過性生活時戴安全套可以有效防止尖銳濕疣病毒的相互傳播。其次性交動作不要太粗暴,盡量溫柔一些,這樣可避免生殖器粘膜出現(xiàn)破損,避免病毒侵入人體。再則性生活前男女雙方都要仔細清洗外生殖器,最好不要有婚外不潔性行為。患有濕疣后,千萬不要緊張,要及時去往醫(yī)院治療,不可拖延!否則會延誤最佳治療時間,給自己的身心都帶來極大的傷害!
尖銳濕疣如果不治愈,對懷孕是會有一定影響的。尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒感染引起的。多發(fā)于年輕人,患者年齡一般19—35歲,主要由性交接觸而傳播,潛伏期為3周~8個月。尖銳濕疣可侵犯外陰任何部位,往往在外陰有損傷時,通過性交在該部位開始感染。病灶很容易擴展到肛門周圍。大多數(shù)局部病灶開始時無癥狀,間期有瘙癢及因抓傷而出血。發(fā)生在外陰部的尖銳濕疣,如果濕疣較小而且散在發(fā)生,并不影響受孕。如果濕疣較大,接近陰道口,并有惡臭分泌物,造成心理障礙或性欲減退時,可造成暫時不孕。當(dāng)子宮頸上的濕疣聚集成團,堵塞子宮口處,影響精子的運行時,則會影響受孕,但都是暫時性不孕,治愈后仍可懷孕。患者確診尖銳濕疣后,一定要及早治療,選擇科學(xué)正規(guī)的療法,以免不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳ぜ涌鞇鹤。臨床資料證明,采用艾拉-光動力療法,是當(dāng)前臨床治療尖銳濕疣最理想的國際診療技術(shù),為患者帶來了全新的理想治療方案,治愈率高、復(fù)發(fā)率低、無創(chuàng)傷、無痛苦、無疤痕。
即使沒有性生活也是有可能感染尖銳濕疣的。尖銳濕疣多數(shù)由性接觸而傳染,少數(shù)由自身接種或經(jīng)污染的內(nèi)褲、浴盆、浴巾、便盆而感染。如果女性穿著尼龍內(nèi)褲,又不注意清潔外陰,霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎便容易發(fā)生,或出現(xiàn)其他感染所致的白帶增多等情況時,局部的浸漬、潮濕便為乳頭瘤病毒的接種,滋生繁衍提供了有利條件。用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾也會引起尖銳濕疣的傳染。因此,控制尖銳濕疣的最好方法就是在發(fā)現(xiàn)之后,及時去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進行治療,對其性伴侶也要同時進行治療。尖銳濕疣患者所用浴盆、浴巾、內(nèi)褲要嚴格分開,避免傳染給家人。