卵巢上皮性囊腫

卵巢上皮性腫瘤

    卵巢上皮性腫瘤為最常見的卵巢腫瘤，發(fā)病年齡多為30—60歲，有良性、交界性和惡性之分。交界性腫瘤是指上皮細胞增生活躍及核不典型，核分裂相增加，表現(xiàn)為上皮細胞層次增加，但無間質(zhì)浸潤，是一種低度潛在惡性腫瘤，生長緩慢，轉(zhuǎn)移率低，復發(fā)遲。惡性上皮性腫瘤約占卵巢惡性腫瘤的90％。

漿液性囊腺瘤

高分化漿液性囊腺瘤

中低分化漿液性囊腺瘤

低分化漿液性囊腺瘤

    (1)漿液性囊腺瘤：常見，約占卵巢良性腫瘤的25％。多為單側(cè)，球形，大小不等，表面光滑，囊性，壁薄，囊內(nèi)充滿淡黃色清澈液體．有單純性及乳頭狀兩型，前者多為單房，囊壁光滑；后者常為多房，內(nèi)見乳頭，偶見向囊外生長。鏡下見囊壁為纖維結(jié)締組織，內(nèi)襯單層立方形或柱狀上皮，間質(zhì)內(nèi)見砂粒體，系鈣鹽沉淀所致。乳頭分支較粗．

    交界性漿液性囊腺瘤為中等大小，多為雙側(cè)，乳頭狀生長在囊內(nèi)較少，多向囊外生長．鏡下見乳頭分支纖細而稠密，上皮復層不超過3層，細胞核輕度異型，核分裂相<1／1HP，無間質(zhì)浸潤．5年存活率達90％以上。

    漿液性囊腺癌為最常見的卵巢惡性腫瘤，占40％一50％。多為雙側(cè)，體積較大，半實質(zhì)性．結(jié)節(jié)狀或分葉狀，表面光滑，灰白色，或有乳頭狀增生，切面為多房，腔內(nèi)充滿乳頭，質(zhì)脆，出血、壞死，囊液混濁．鏡下見囊壁上皮明顯增生，復層排列，一般在4—5層以上。癌細胞為立方形或柱狀，細胞異型明墾，并向間質(zhì)浸潤．5年存活率僅為20％一30％。

粘液性囊腺瘤

    (2)粘液性囊腺瘤：常見，占卵巢良性腫瘤的20％．多為單側(cè)，圓形或卵圓形，表面光滑，灰白色，體積較大或巨大．切面常為多房，囊腔內(nèi)充滿腔凍樣粘液，含粘蛋白和糖蛋白．囊內(nèi)很少有乳頭生長．鏡下見囊壁為纖維結(jié)締組織，內(nèi)襯單層高柱狀上皮，產(chǎn)生粘液，有時可見杯狀細胞及嗜銀細胞。惡變率為5%～10％．粘液性囊腺瘤偶可自行穿破，粘液性上皮種植在腹膜上繼續(xù)生長并分泌粘液，在腹膜表面形成許多膠凍樣粘液團塊，外觀極像卵巢癌轉(zhuǎn)移，稱腹膜粘液瘤．占粘液性囊腺瘤的2％～5％．瘤細胞呈良性，分泌旺盛，很少見細胞異型和核分裂，多限于腹膜表面生長，一般不浸潤臟器實質(zhì)。

    交界性粘液性囊腺瘤一般較大，少數(shù)為雙側(cè)，表面光滑，常為多房．切面見囊壁增厚，實質(zhì)區(qū)和乳頭形成，乳頭細小、質(zhì)軟。鏡下見上皮不超過3層，細胞輕度異型，細胞核大、染色探．有少量核分裂，增生上皮向腔內(nèi)突出形成短而粗的乳頭，但無間質(zhì)浸潤。

粘液性囊腺癌

    粘液性囊腺癌占卵巢惡性腫瘤的10％。單側(cè)多見，瘤體較大，囊壁可見乳頭或?qū)嵸|(zhì)區(qū)，切面半囊半實，囊液混濁或血性．鏡下見腺體密集，間質(zhì)較少，腺上皮超過3層，細胞明顯異型，并有間質(zhì)浸潤。預后較漿液性囊腺癌好，5年存活率為40H～50H。

卵巢宮內(nèi)膜樣腫瘤

    (3)卵巢內(nèi)膜樣腫瘤：良性瘤較少見。多為單房，表面光滑，囊壁襯以單層柱狀上皮，酷似正常子宮內(nèi)膜腺上皮．囊內(nèi)被覆扁平上皮，間質(zhì)內(nèi)可有含鐵血黃素的吞噬細胞。交界性瘤很少見。惡性為卵巢內(nèi)膜樣癌，占原發(fā)性卵巢惡性腫瘤10％一24％。腫瘤單側(cè)多，中等大，囊性或?qū)嵭�，有乳頭生長，囊液多為血性。鏡下特點與子宮內(nèi)膜癌極相似，多為腺癌或腺棘皮癌，并常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌，不易鑒別何者為原發(fā)或繼發(fā)。5年存活率為40％～50％。

    1．持續(xù)排卵  持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復，其結(jié)果一方面在修復過程中卵巢表面上皮細胞突變的可能性增加，另一方面增加卵巢上皮包涵囊腫形成的機會。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)多次妊娠、母乳喂養(yǎng)及口服避孕藥可減少卵巢癌的發(fā)病率，可能與排卵次數(shù)減少有關(guān)．應(yīng)用促排卵藥物。

     2．內(nèi)分泌因素  過多的促性腺激素(FSH與LH)刺激以及雌激素的作用可促使卵巢包涵囊腫的上皮細胞增生與轉(zhuǎn)化。

    3．遺傳因素  約10％卵巢惡性腫瘤患者具有遣傳異常。常見的有BRCAl、BRCA2基因突變的遺傳性乳腺—卵巢癌綜合征，常染色體異常的LynchSyndrome Ⅱ型等。

    4．環(huán)境因素  工業(yè)發(fā)達國家卵巢癌發(fā)病率離，與飲食中膽固醇含量高可能有關(guān)。

良性腫瘤

    1．良性腫瘤 

    一經(jīng)確診為卵巢良性腫瘤，應(yīng)手術(shù)治療。若卵巢腫塊直徑<5cm，疑為卵巢瘤樣病變，可作短期觀察。根據(jù)患者年齡、生育要求及對側(cè)卵巢情況決定手術(shù)范圍。年輕、單側(cè)良性腫瘤應(yīng)行患側(cè)附件或卵巢切除術(shù)或卵巢腫瘤剝出術(shù)，保留對側(cè)正常卵巢；即使雙側(cè)腫瘤，也應(yīng)爭取行卵巢腫瘤剝出術(shù)，以保留部分卵巢組織．絕經(jīng)后期婦女應(yīng)行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)中除削開腫瘤肉眼觀察區(qū)分良、惡性外，必要時作冰凍切片組織學檢查以確定手術(shù)范圍。必須完整取出腫瘤，以防囊液流出及瘤細胞種植于腹腔。巨大囊腫可穿刺放液，待體積縮小后取出。穿刺前須保護穿刺點周圍組織，以防瘤細胞外溢。放液速度應(yīng)緩慢，以免腹壓驟降發(fā)生休克。

    2．交界性腫瘤  根據(jù)腫瘤分期，采用不同的治療。

    (1)早期(包括Ⅰ期和Ⅱ期)：行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。年輕、希望保留卵巢功能及生育功能的I期患者可考慮行患側(cè)附件切除或卵巢腫瘤剝出術(shù)，術(shù)后不必加用化療或放疔。

    (2)晚期(包括Ⅲ期及Ⅳ期)：治療方法同晚期卵巢癌。

漿液性腺癌

    3．惡性腫瘤  治療原則是手術(shù)為主，加用化療、放療的綜合治療。

    手術(shù)，手術(shù)起關(guān)鍵作用，尤其是首次手術(shù)更重要。一經(jīng)疑為惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查；先吸取腹水或腹腔沖洗液作細胞學檢查；然后全面探查盆、腹腔，包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜后各組淋巴結(jié)及內(nèi)生殖器等。對可疑病灶及易發(fā)生轉(zhuǎn)移部位應(yīng)多處取材作組織學檢查。根據(jù)探查結(jié)果，決定腫瘤分期及手術(shù)范圍．對晚期病例應(yīng)放棄既往僅作剖腹探查及取活組織檢查的觀點，盡量爭取手術(shù)治療。

    3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)——治療卵巢上皮性囊腫的金牌技術(shù)

卵巢上皮性囊腫

    卵巢上皮性囊腫是發(fā)生在女性卵巢上皮上的一種囊腫，患者在患上漿液性上皮囊腫或黏液性上皮囊腫等，觀察一段時間后囊腫依舊存在就有可能患上了卵巢上皮性囊腫，這類的囊腫往往不會自行消失，要通過手術(shù)的方式來治療才會得以治愈。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進先進的“3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫，該技術(shù)能準確的找到患者的病灶處，然后進行針對性的治療，不僅可以治愈囊腫還能讓患者的卵巢結(jié)構(gòu)和功能得到很好的恢復作用，是治療卵巢上皮性囊腫的金牌技術(shù)。

“3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”治療系統(tǒng)

    “3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”，運用國際先進的具有聲像、影像三維掃描功能的導航儀，將患者盆腔內(nèi)卵巢上皮性囊腫進行立體定位導航，在把圖像和精確的數(shù)據(jù)傳輸給計算機工作站，并由計算機工作站特殊設(shè)計的軟件系統(tǒng)啟動并指揮微電極探測吸引儀，把細如發(fā)絲的微電極送入卵巢上皮性囊腫的囊腔內(nèi)，在測出囊腔內(nèi)細胞成份及積液性質(zhì)后，工作站在精確定位、定量的基礎(chǔ)上，吸出囊內(nèi)積液，再由微電極介入治療系統(tǒng)將遏制囊腫再生的藥物直接介入囊腫處，通過電離作用，使囊腫病灶組織細胞核抑制失活，囊壁上皮組織失活，以達到治愈囊腫的目的，而且還能使卵巢結(jié)構(gòu)和功能恢復正常。

    “3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫與傳統(tǒng)療法相比有著顯著的優(yōu)勢：

    1、安全性高：通過電子導航儀系統(tǒng)引導下定位更能準確的找到患者的病灶處，提高了治療的安全性高，而且不會破環(huán)患者的周圍組織。

電子導航系統(tǒng)

    2、無需開腹：避免了傳統(tǒng)手術(shù)需要開腹的弊端，無需開腹對患者創(chuàng)傷極小，而且愈合后完全不影響患者皮膚的外觀。

    3、治療準確：治療效果明顯，不會對患者的卵巢造成任何傷害，給好的保住女性的生育權(quán)力，特別適合已婚未生育女性和有生育欲望的女性。

    4、復發(fā)率低：采用微創(chuàng)技術(shù)，治療時間短、恢復快患者無需住院，隨治隨走，而且后不易復發(fā)。

    “3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”治療卵巢上皮性囊腫，在導航系統(tǒng)的監(jiān)視下可清楚定位顯示出病灶和微電極進入囊腫的治療過程，最顯著的特點就是不開刀、不出血、無痛苦、不住院、恢復快，一次即可治愈，既可保全女性器官的完整，還避免了傳統(tǒng)手術(shù)引起的盆腔粘連，將治療卵巢上皮囊腫帶入了一個新時代。

    事實上卵巢上皮性囊腫是不影響性生活的，但是由于其早期癥狀不明顯，患者不能及時發(fā)現(xiàn)，就會導致病情惡化，患者體內(nèi)的囊腫不斷增大，一旦性生活頻繁或用力過大就有可能發(fā)生囊腫破裂，此時不僅會給治療帶來影響還有可能威脅到患者的生命安全。因此主任建議患者此時最好不要進行性生活，以免危害到自己的生命健康。還要經(jīng)常到正規(guī)的婦科醫(yī)院進行身體檢查，這樣才能今早的發(fā)現(xiàn)疾病對其進行治療，女性在檢查出患有卵巢上皮性囊腫時，應(yīng)根據(jù)自己的病情選擇適當?shù)姆椒ㄖ委�。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進先進的治療技“3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”術(shù)治療卵巢上皮性囊腫，該技術(shù)治療時間短、見效快、隨治隨走，不影響患者的正常工作與生活，還能最大限度的降低該病復發(fā)率。

    卵巢上皮性囊腫會導致不孕。卵巢上皮性囊腫是生育年齡的女性最易發(fā)生的婦科疾病，是由于卵巢本身或是藥物刺激所造成的過度生理反應(yīng)。而且嚴重的卵巢上皮性囊腫還會導致女性不孕的發(fā)生，以下情況是會導致不孕發(fā)生：1.卵巢上皮性囊腫生長過快，囊腫過大，就會影響女性卵巢的血運和排卵，進而發(fā)生不孕。2.囊腫出現(xiàn)急慢性扭轉(zhuǎn)或者破裂，不僅會出現(xiàn)卵巢功能障礙還會發(fā)生不排卵的現(xiàn)象。3.卵巢上皮性腫瘤出現(xiàn)惡化，破環(huán)了卵巢組織，導致患者卵巢周圍組織粘連、阻塞輸卵管等，最后導致不孕。因此患有卵巢上皮性囊腫的女性一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院進行治療，以免病情延誤導致不孕的發(fā)生，不僅影響患者的身體健康還會影響患者的家庭幸福。

    卵巢上皮性囊腫是一種女性生殖系統(tǒng)常見的疾病，會發(fā)生在各個階段的女性身上，該病最大的危害就是會發(fā)生癌變。患者的囊腫變大，而且還發(fā)生扭轉(zhuǎn)，就極有可能是發(fā)生了癌變。癌變早期不會出現(xiàn)任何癥狀，所以不易被發(fā)現(xiàn)，導致病情延誤最后形成惡性腫瘤。中晚期時患者會有下腹腫脹、嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛的現(xiàn)象，此時患者要及時的將病變處切除，以免發(fā)生更為嚴重的后果。治療卵巢上皮性囊腫吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用先進的“3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”，該技術(shù)不僅能準確的對囊腫進行治療，而且不開腹，不會對患者造成任何損傷，而且還能對患者的卵巢進行修復，更好的保護了卵巢的健康，是治療卵巢上皮性囊腫最佳方法。

    卵巢上皮性囊腫不會導致女性月經(jīng)不調(diào)。卵巢上皮性囊腫是女性常見的婦科疾病，它發(fā)生在女性的卵巢上皮，因此很多的女性都會擔心此病會導致月經(jīng)不調(diào)。其實這種病因人而異，一般情況下是不會導致患者月經(jīng)不調(diào)的，但是會導致患者出現(xiàn)以下癥狀：1.腹痛：常常是突發(fā)性的，由于囊腫破損或發(fā)生扭轉(zhuǎn)引起的，患者會感覺腹部劇痛，有時還會牽連患者的盆骨韌帶，出現(xiàn)下墜感。2.腹內(nèi)腫物：患者撫摸、按壓自己腹部時會感覺腹內(nèi)有腫物，而且還有腹脹的感覺。3.不孕：有時囊腫增大會導致輸卵管阻塞或是不排卵進而發(fā)生不孕。所以廣大的女性朋友一旦發(fā)現(xiàn)自己患有卵巢上皮性囊腫要及時的到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和治療，以免因為此病影響女性的正常工作與生活。

    卵巢上皮性囊腫之所以反復發(fā)作，主要就是由于患者卵巢上皮囊腫受雌激素的影響，難以治療徹底。其次就是治療時患者選擇了錯誤的治療方法沒有把病根徹底治愈，導致患者的病情反復。除此之外還有患者自身的毛病，治療時沒有聽從醫(yī)生的安排和指導使治療效果不好，或是術(shù)后沒有好好保養(yǎng)，也有可能發(fā)生反復。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院的“3D數(shù)字導航超微電極介入術(shù)”能最大程度的治愈卵巢上皮性囊腫，而且治愈后不易復發(fā)。該療法最大的優(yōu)點就是不手術(shù)、不復發(fā)、創(chuàng)傷小，而且治療期間還能保護患者的卵巢不被破壞，將對患者的傷害降到最低，可以說是治療卵巢上皮性囊腫疾病的金牌技術(shù)。