計劃生育主任李曉娟告誡女性:施置環(huán)術前應先排除禁忌癥
主任簡介:李曉娟,副主任醫(yī)師,從事婦產科工作30余年。對于婦科及產科常見病與疑難病的治療經驗豐富,熟練掌握婦產科常見手術及疑難手術,特別是采用新技術開展無痛人流、無痛分娩,深受患者好評。
記者 史艷菊
日前,一位婚后不久的女子來到市鳳凰婦產醫(yī)院計劃生育科,要求置放宮內節(jié)育器,避孕3年~5年的時間,實現“創(chuàng)業(yè)計劃”。計劃生育科主任李曉娟為該女子進行身體檢查后告訴她,暫時不宜選擇置放宮內節(jié)育器避孕,因為她存在生殖道急性炎癥。
有著近30年計劃生育臨床經驗的李曉娟告訴記者,在實施宮內節(jié)育器放置手術前,必須對育齡婦女進行全面體檢,明確是否存在手術禁忌癥。如果在存在禁忌癥的情況下行上環(huán)手術,將引發(fā)以下諸多危害:
1.下腹、腰骶部疼痛,陰道白帶增多、有異味。如果育齡婦女存在炎癥或其他疾病,上環(huán)后容易出現下腹或腰背酸痛不適。
2.不規(guī)則出血。由于置環(huán)后,子宮內膜發(fā)生缺血、壞死,從而導致局部凝血障礙,這對女性來說是極其危險的。如果出現月經量過多、經期延長、不規(guī)則出血及白帶混血等,應盡快到醫(yī)院就診。
3.宮外孕。如果女性患有盆腔炎等,當置環(huán)后,輸卵管炎癥就會引起輸卵管不暢或扭曲等情況,受精卵無法通行至宮腔,只能停留在輸卵管內發(fā)育成長,最終發(fā)生宮外孕。
對于哪些情況下不適宜做上環(huán)手術,李曉娟列舉出以下癥狀:1.妊娠或妊娠可疑。2.生殖道急性炎癥。3.人工流產出血多,懷疑有妊娠組織殘留或有感染。4.生殖器官腫瘤。5.生殖器官畸形。6.宮頸損傷或子宮脫垂。7.嚴重的全身疾病。8.月經失調、陰道不規(guī)則流血。9.有銅過敏史等。
李曉娟說,目前臨床主要應用活性環(huán)+金屬藥物(多數為銅離子釋放、含激素IUD和含吲哚美辛IUD)。這類含藥宮內節(jié)育器通過每日微量釋放提高避孕效果,能降低副作用,避孕有效率達99%以上。