記者  史艷菊

    熬過了早孕反應的曉秀正在享受著作為準媽媽的幸福。然而在孕20周的一天，她正在丈夫陪伴下散步，曉秀突然覺得頭暈、全身無力、雙腿發(fā)軟。丈夫馬上要帶她去醫(yī)院檢查，血象化驗結(jié)果顯示她的血小板只有49x199/L（正常為100-300X109/L），屬于典型的妊娠合并缺鐵性貧血，如不及時治療極有可能影響孕婦健康與胎兒發(fā)育。

    在市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院，為曉秀做檢查的婦科主任哈曉穎告訴記者，缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血，占妊娠期貧血95%。到了孕中晚期，發(fā)生幾率會更高。孕婦之所以出現(xiàn)貧血，哈曉穎形象地解釋說：“主要是胎兒開始與媽媽在‘搶吃東西’。很多孕婦在孕早期時由于早孕反應，經(jīng)常嘔吐，沒有胃口吃東西，營養(yǎng)跟不上，造血功能本來就差，再加上胎兒在媽媽腹中一天天長大，需要的營養(yǎng)越來越多，吸收了媽媽體內(nèi)相當一部分的造血物質(zhì)----鐵，所以準媽媽特別容易發(fā)生缺鐵性貧血。”

    哈曉穎說，妊娠期間患缺鐵性貧血，輕者臨床癥狀不明顯，或只有皮膚、口唇黏膜和瞼結(jié)膜稍蒼白；重度者可有乏力、頭暈、心悸、氣短、食欲不振、腹脹、腹瀉、皮膚粘膜蒼白、皮膚毛發(fā)干燥、口腔炎、舌炎等癥狀。由于貧血出現(xiàn)的組織缺氧甚至心力衰竭，會導致胎兒早產(chǎn)和發(fā)育遲緩甚至畸形，也是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。

    對于缺鐵性貧血的預防和治療，哈曉穎建議：妊娠前應積極治療失血性疾病，如月經(jīng)過多等，以增加鐵的儲備。孕期加強營養(yǎng)，鼓勵進食含鐵豐富的食物，如面粉、玉米粉、糖、鹽等；其次是改善飲食結(jié)構(gòu)。在動物食物中，肝臟、血豆腐及瘦肉中鐵含量高，吸收好。蔬菜中鐵的含量較低，但新鮮蔬菜中含有豐富的葉酸，可以參與血紅蛋白的生成，因此，糾正缺鐵性貧血，既要進食一定的肉類，也要多食用新鮮蔬菜。此外，對于中度以上的缺鐵性貧血，還可以口服鐵劑，如口服硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵及維血沖劑等。目前，臨床上蔗糖鐵應用也較多。

    哈曉穎強調(diào)，糾正缺鐵性貧血除在食物中增加營養(yǎng)成分外，應該注意到醫(yī)院做血常規(guī)檢查，弄清貧血的原因和程度，做出準確評估，排除其他異常情況造成的貧血，在醫(yī)生指導下補充鐵劑，以滿足妊娠、分娩及胎兒所需。