排卵障礙

排卵障礙

    排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行積極的檢查和治療。

卵泡發(fā)育

    卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的，所以性腺軸的任何一個(gè)部位異常都可引起排卵障礙。

    1、下丘腦性不排卵

   (1)原發(fā)性器質(zhì)性因素：如：Frochlich綜合征，Kaliman綜合征;

   (2)原發(fā)的功能性因素：如：青春期初潮的一段時(shí)期內(nèi)無排卵，LH-RH缺乏性月經(jīng)失調(diào);

   (3)繼發(fā)性器質(zhì)性病變：腦外傷，腦炎，下丘腦腫瘤;

   (4)繼發(fā)性功能性因素：神經(jīng)性厭食，精神過度緊張，功能性高PRL血癥，泌乳閉經(jīng)綜合征，藥物性PRL血癥。

    2、垂體性無排卵：

   (1)器質(zhì)性因素：席漢氏綜合征、垂體腫瘤，空蝶鞍綜合征;

   (2)功能性因素：垂體促性腺激素低下性閉經(jīng)，功能性PRL血癥。

    3、卵巢性無排卵：

   (1)器質(zhì)性因素：單純性腺發(fā)育不全綜合征，性腺形成不全癥(Turner’s)

   (2)功能性因素：卵巢早衰(POF)，多囊卵巢綜合癥(PCOS)，黃體化未破裂卵泡綜合征(LUF)。

    4、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙：

    如甲亢、甲減、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、柯興氏綜合征、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能低下。

羊齒植物狀結(jié)晶

    （一）、基礎(chǔ)體溫（BBT）

    無排卵BBT為單相，有排卵為雙相。一般BBT多在排卵后2-3天上升，少數(shù)在排卵日上升，升高幅度>0.3度。BBT監(jiān)測排卵方法簡單、經(jīng)濟(jì)，但預(yù)測排卵不準(zhǔn)確，誤差±4天。再者僅80-90%排卵者BBT為雙相，另有10—20%的排卵正常者BBT為單相；而且個(gè)別BBT為雙相的卻無排卵，如LUFS。

    （二）、陰道脫落細(xì)胞

    陰道上1/3的上皮細(xì)胞對性激素變化敏感，在月經(jīng)周期中也有周期性變化。如果月經(jīng)后半期檢測陰道脫落細(xì)胞仍為雌激素影響的角化細(xì)胞多而無周期性變化，表示無排卵。該方法操作繁瑣，準(zhǔn)確性差，目前應(yīng)用很少。

    （三）、宮頸粘液

    月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶，無橢圓體，為無排卵。

    （四）、子宮內(nèi)膜檢查

    受卵巢雌、孕激素的影響，月經(jīng)中期中子宮內(nèi)膜有明顯的中期性變化：經(jīng)前5-7天為分泌晚期變化。如果月經(jīng)前或來月經(jīng)12小時(shí)內(nèi)做子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變，表明無排卵。近年人們發(fā)現(xiàn)一種特殊情況，即假性黃體功能不全：為有排卵，黃體功能也正常，由于子宮內(nèi)膜缺乏P受體，無分泌期改變，子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變。假性黃體功能不全的診斷是子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查+內(nèi)膜P受體測定。治療是卵泡期給予hMG與E2，以協(xié)同促進(jìn)內(nèi)膜P受體的產(chǎn)生。

    （五）、血性激素測定

    月經(jīng)中期的不同階段，血中性激素的水平是不同的，分析學(xué)清性激素水平是否正常，一定要考慮抽血時(shí)間。觀察是否有排卵一般在兩個(gè)時(shí)間測血性激素：①月經(jīng)中期（排卵期），主要觀察是否出現(xiàn)LH峰（>40U /L），和E2峰（400pg /ml）;②月經(jīng)第21天（或來月經(jīng)前7天），主要觀察孕激素和雌激素水平，P>5ng/ml表明有排卵，P在6—10ng/ml，雖有排卵，但存在黃體功能不足，P>15ng/ml則正常。③月經(jīng)第9天檢測，如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml，則卵泡發(fā)育不良，不排卵的可能性大。當(dāng)然，其他時(shí)間檢測血清性激素，也能判斷排卵是否正常，比如PRL、T升高， LH/FSH>3等（非排卵期）。

    （六）、尿排卵試條自我監(jiān)測

腰酸、下腹輕微疼痛

    排卵是一個(gè)生理過程，大部分人并沒有什么特殊不適感覺。少數(shù)會有下列不適感：

    1.排卵時(shí)覺得腰酸、下腹輕微疼痛，但出現(xiàn)這些感覺并不一定說明有排卵，因?yàn)椴簧偌膊∫部杀憩F(xiàn)腰酸、腹痛。

    2.少量陰道流血：有少數(shù)人在兩次月經(jīng)中間會有少量的陰道流血，比月經(jīng)量少，此即“排卵期出血”，應(yīng)進(jìn)行治療。

性欲改變

    3.性欲改變：有些人表現(xiàn)為性欲增強(qiáng)，容易引起性興奮，也有的人表現(xiàn)為性欲減退。

    4.白帶增多：大部分人到了排卵期白帶會明顯增多，變得像蛋清一樣透明，可以拉長為絲狀，如果沒有陰癢、黏膩等不適感，不必感到驚慌。

    5.其它：還有的人會感到乳房脹痛、脾氣暴、情緒低落等等。 排卵期出現(xiàn)的感覺因人而異，有上述感覺也不意味著即有排卵。但通常來說，月經(jīng)剛來潮時(shí)會覺得腰酸、下腹痛不適甚至痛經(jīng)的人多有排卵，沒有排卵的人往往沒有痛經(jīng)。

    雌激素或人工周期

    適用于體E2低子宮發(fā)育不良者

    例如：倍美力0.25—0.5mg 22天 3個(gè)周期

    補(bǔ)佳樂（戊酸雌二醇—天然雌激素），1 mg，21天，3個(gè)周期

    人工周期3個(gè)，停藥后性腺軸反饋性調(diào)節(jié)，個(gè)別病例可恢復(fù)自然排卵。對子宮發(fā)育不良者用6—12月人工周期，以促進(jìn)子宮發(fā)育。

（請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下用藥）

美國GE彩超

    內(nèi)分泌平衡法，有效治療排卵障礙

    排卵障礙，又稱為不排卵，其主要發(fā)病原因來自于內(nèi)分泌的失調(diào)，約占總原因的36.8%。近些年，由排卵障礙導(dǎo)致女性不孕的案例越來越多，人們也逐漸開始重視排卵障礙的危害。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌平衡法，作為一項(xiàng)治療排卵障礙的前沿技術(shù)，結(jié)合中西醫(yī)技術(shù)，徹底瓦解病灶，根治排卵障礙。

    內(nèi)分泌平衡法，利用美國GE彩超精確監(jiān)測卵泡發(fā)育，并根據(jù)不同的階段采取不同的治療方法進(jìn)行系統(tǒng)治療，同時(shí)運(yùn)用獨(dú)創(chuàng)的三期系統(tǒng)療法，配合女性三個(gè)生理周期(卵泡期、排卵期、黃體期)進(jìn)行不同的辨證論治，能有效的促進(jìn)卵泡發(fā)育和正常排出，又可調(diào)理女性的內(nèi)部激素，達(dá)到最佳的孕育狀態(tài)，有效治療各種排卵障礙引起的不孕。

 

    治療排卵障礙的傳統(tǒng)手段一般分中醫(yī)療法和西醫(yī)療法，單一中醫(yī)療法只能通過活血化淤來對抗內(nèi)分泌失調(diào)，治標(biāo)不治本，停藥后又會反復(fù)發(fā)作，更造成病情加重惡化。而單一的西醫(yī)方法也存在著持續(xù)性不強(qiáng)、副作用大的局限性。而吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院的內(nèi)分泌平衡療法則是將中西醫(yī)密切結(jié)合，具有內(nèi)外兼治，無副作用，療效顯著，使治療達(dá)到事半功倍的效果，得到業(yè)界人士的廣泛贊譽(yù)。

內(nèi)分泌腺

    內(nèi)分泌平衡法的突出優(yōu)勢：

    1、內(nèi)分泌平衡療法辨證施治。以中藥調(diào)理為主，根據(jù)每個(gè)人的身體情況進(jìn)行辯證論治，通過調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)、補(bǔ)益沖任著手，調(diào)理女性各臟器功能，從而調(diào)節(jié)內(nèi)分泌均衡。

    2、更新體內(nèi)代謝瘀積。內(nèi)分泌平衡療法輔以物理治療，快速消除患者體內(nèi)代謝瘀積，平衡氣血，使雌、孕激素的分泌水平趨于最佳的生理狀態(tài)。

排卵障礙所產(chǎn)生的不成熟卵泡

    3、針對病因個(gè)性化治療。出現(xiàn)排卵障礙的原因主要是內(nèi)分泌失調(diào)，除此之外，還有可能是因?yàn)榍啻浩诎l(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥等原因。內(nèi)分泌平衡法從病因出發(fā)，個(gè)性化方案調(diào)和女性體內(nèi)激素平衡，從而治愈排卵障礙。

    4、調(diào)整月經(jīng)的生理周期。根據(jù)女性個(gè)體不同的生理周期，通過采用不同的藥物進(jìn)行針對性調(diào)整，促進(jìn)卵巢內(nèi)卵泡正常發(fā)育和排卵，促進(jìn)子宮血液循環(huán)，改善宮腔內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)其生理功能。

    “治本”是吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院開展內(nèi)分泌平衡療法的理念核心。利用西醫(yī)的療效快、針對性較強(qiáng)等優(yōu)勢，作為先導(dǎo)治療，以中醫(yī)治療打好生理基礎(chǔ)，然后在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，再通過中西醫(yī)綜合調(diào)理內(nèi)分泌平衡，為輔助作用，效果頗好。目前，我院利用該技術(shù)已成功治愈患者數(shù)千人，成功率達(dá)到了99%，是患者明智的選擇。

    除了治療方法，另外在生活中做好預(yù)防措施也很重要，日常生活中多食用一些魚、蝦、海產(chǎn)品(海帶、海魚等)，肉類，動物內(nèi)臟，牛奶，蜂蜜，雞蛋，各種蔬菜，水果，堅(jiān)果類，黃豆制品類等，這些都是促進(jìn)卵泡發(fā)育的食物。

    做到不吸煙，少喝酒，這樣很容易緩解女性在排卵期不排卵的癥狀。冰凍飲料，濃茶，香蕉，等涼性食品也要少吃。少食辣椒，刺激性食品，糖及油炸，燒烤類食品，這類食品也會對女性排卵產(chǎn)生一定的影響。

    排卵障礙的危害很大，會直接威脅女性的正常受孕。排卵障礙導(dǎo)致的女性不孕，其發(fā)病率據(jù)統(tǒng)計(jì)占整個(gè)不孕癥的25%-30%。

    對于女性朋友來說，正常的情況下每個(gè)月都會進(jìn)行一次排卵。如果這個(gè)時(shí)候女性朋友沒有發(fā)生排卵，就代表患上了排卵障礙疾病。而一個(gè)受精卵就是由精子和卵子結(jié)合形成的，沒有卵子無法形成受精卵，當(dāng)然也就無法受孕了，所以說患有排卵障礙是會導(dǎo)致女性患者不孕的。

    如果女性朋友出現(xiàn)排卵障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，判斷出患病的主要原因，再由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定有效的處理方案，為將來的懷孕做出保障。

    排卵障礙是指不能正常排出卵子，在患病原因中，由于內(nèi)分泌失調(diào)造成排卵障礙的大約占總原因的36.8%。所以說，排卵障礙與內(nèi)分泌失調(diào)有著密不可分的關(guān)系。

    內(nèi)分泌失調(diào)會導(dǎo)致排卵功能異常、造成黃體功能紊亂，進(jìn)而引起排卵障礙。長期患有排卵障礙還會引起子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙應(yīng)給予足夠的重視，及時(shí)進(jìn)行積極的檢查和治療。

    吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院作為地區(qū)權(quán)威婦科醫(yī)院，專門針對由內(nèi)分泌紊亂造成排卵障礙的患者，采用內(nèi)分泌平衡療法為其治療，該療法從內(nèi)分泌入手治療女性排卵障礙，利用卵泡檢測系統(tǒng)，根據(jù)女性不同生理周期進(jìn)行不同的辯證論治，中西醫(yī)結(jié)合全面調(diào)理、內(nèi)外兼治，無副作用，療效顯著，使治療達(dá)到事半功倍的效果，得到業(yè)界人士的廣泛贊譽(yù)。

    排卵期出血是排卵障礙的癥狀之一。是指在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)少量的陰道出血，一般比月經(jīng)量少�？偟膩碚f，排卵期出血期間是不能同房的，以免發(fā)生婦科炎癥。

    當(dāng)女性處于排卵期出血時(shí)，會出現(xiàn)盆腔出血、子宮口較松、生殖器抵抗力減弱等癥狀。如果這個(gè)時(shí)候進(jìn)行同房，男方很容易把細(xì)菌帶入女性陰道中，從而破壞正常的陰道酸堿環(huán)境，造成菌群失調(diào)，很有可能感染霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等婦科炎癥。如果在這期間女性懷孕，還容易發(fā)生流產(chǎn)，甚至導(dǎo)致不孕。所以為了自身的健康，主任建議，最好不要選擇在排卵期出血時(shí)同房。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)排卵期出血癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)的婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查就診，確定原因，對癥治療，徹底治愈后再開始性生活才是上上之策。

    不排卵又稱排卵障礙，一般來說，對于不排卵的女性朋友也是可以有月經(jīng)的，在醫(yī)學(xué)上稱之為不排卵月經(jīng)。而不排卵月經(jīng)具有這些特點(diǎn)：月經(jīng)時(shí)間上不是很規(guī)律，月經(jīng)量的多少是不一定的。

    由于卵巢功能決定女性排卵的問題，而女性月經(jīng)的來潮是屬于子宮的一種正常的生理現(xiàn)象，因此，可以看出女性不排卵跟女性是否來月經(jīng)是沒有直接關(guān)系的。所以不排卵其實(shí)是不會影響女性月經(jīng)的。

    主任建議，當(dāng)女性朋友在出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象時(shí)，一定要及時(shí)前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，爭取第一時(shí)間助于疾病。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院運(yùn)用內(nèi)分泌平衡療法治療排卵障礙，全程主任坐診，能準(zhǔn)確找出不排卵的原因，不僅能夠有效治療該疾病，還可以避免由于女性不排卵而導(dǎo)致女性不孕現(xiàn)象發(fā)生。

    排卵障礙，又稱為不排卵，多是由于下丘腦--垂體--卵巢軸中任何一環(huán)存在病理障礙所致，但也能受身體其他內(nèi)分泌腺疾病因素的影響。那么排卵障礙會導(dǎo)致哪些疾病的發(fā)生呢。

    1.不孕：排卵期障礙是導(dǎo)致女性不孕的一個(gè)主要原因，約占總原因的25%—30%。

    2.月經(jīng)不調(diào)：由于排卵障礙是一種內(nèi)分泌疾病，而影響月經(jīng)不調(diào)的主要也來源于內(nèi)分泌，所以排卵障礙是會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的。

    3.癌癥：長期的不排卵，會造成性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。

    所以對于患者來說，應(yīng)對排卵障礙給予足夠的重視，在患病的第一時(shí)間選擇正規(guī)的婦科醫(yī)院進(jìn)行積極的檢查就診，由專業(yè)的醫(yī)生實(shí)施手術(shù)，徹底的根治排卵障礙。