孫宇
你好,由于急性盆腔腹膜炎很少原發(fā),故發(fā)病前多有急性盆腔器官炎癥的病史。 病人高熱、寒戰(zhàn),體溫可達(dá)40℃或以上。有劇烈痙攣樣下腹部疼痛,為持續(xù)性,常有惡心、嘔吐,活動(dòng)時(shí)加��;排尿、大便時(shí)疼痛,時(shí)有腹瀉或便秘。病人喜取兩腿屈曲臥式,以減輕腹壁緊張?zhí)弁础2∏閲?yán)重者,可出現(xiàn)煩躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、譫妄、昏迷等。 體征:腹壁緊張,強(qiáng)直,板狀腹,嚴(yán)重壓痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹為甚。因而婦科檢查幾不可能,即使檢查亦不滿意。整個(gè)宮頸、穹窿觸痛明顯。在此階段,醫(yī)生不應(yīng)強(qiáng)求作雙合診檢查。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)休克、血壓下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后發(fā)生虛脫、心力衰竭、肺水腫等。根據(jù)上述臨床癥狀即可得出診斷。白細(xì)胞、中性白細(xì)胞數(shù)均增高,血沉明顯加快。有以上癥狀建議盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查一下確診的。