盆腔積液

盆腔積液

    盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發(fā)生在盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后（病理性的）。

盆腔組織解析圖

    因?yàn)榕枨皇歉骨辉谌�身最低的部位，�?dāng)有滲出液或漏出液時(shí)都會(huì)引流到盆腔，從而形成盆腔積液。

　　
    部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，這樣的盆腔積液有時(shí)是一件好事，它證明婦女的輸卵管是暢通的，輸卵管有滲出，如果傘端通暢少量滲出物就會(huì)到盆腔，從而形成盆腔積液。 　　

    在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長大。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術(shù)治療。

下腹痛

    盆腔積液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，腰酸下墜,下腹?jié)q痛，墜痛，腰酸等癥，或因長時(shí)間站立，過勞，性交，或經(jīng)前期加重，重者影響工作。或下腹痛、或有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)，性感不快；患者感到很不舒服，應(yīng)該馬上積極治療，直到積液吸收、消散為止。一旦發(fā)現(xiàn)有盆腔積液應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就治。

盆腔積液

    盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處，婦科常用的有效檢查手段是B超，可以較準(zhǔn)確的判斷積液的量�！�

　　
    可詳細(xì)結(jié)合病史、癥狀以及體癥等明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液則要明確導(dǎo)致積液的原因，去除病因是關(guān)鍵。 　

　
    抽取積液是西醫(yī)檢查或?qū)ΠY治療手段，不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液，還會(huì)使積液增多。 　　

    盆腔積液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者，多伴有下腹痛（雙側(cè)或單側(cè)），腰骶部疼痛，腰酸下墜，下腹?jié)q痛，墜痛，腰酸等癥。

盆腔積液

    盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情，而病理性盆腔積液危害較大，一旦女性患有此類積液，就要及時(shí)到醫(yī)院就診，對癥治療了。 　

　
    1、生理性盆腔積液，因?yàn)榕枨皇歉骨辉谌�身最低的部位，�?dāng)有滲出液或漏出液時(shí)都會(huì)引流到盆腔，從而型成盆腔積液，部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，這樣的盆腔積液有時(shí)是一件好事，它證明婦女的輸卵管是暢通的，輸卵管有滲出，如果傘端通暢少量滲出物就會(huì)到盆腔，從而形成盆腔積液。如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃這樣的盆腔積液的液體一般較少會(huì)逐漸吸收，不必害怕。一般也不用治療。 　

    2、病理性盆腔積液，在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，可以慢慢長大。太大了，藥物就不容易消除了，需要手術(shù)治療。病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的。盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活，婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染，也可引起盆腔積液。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的，也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。盆腔積液還有極少數(shù)是由結(jié)核引起的。

盆腔積液

    1、盆腔積液若沒有得到合適治療，其危害性是較大的，容易導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管堵塞等，導(dǎo)致不孕。如平時(shí)有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多，婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等，考慮慢性盆腔炎，需要積極治療防止炎癥加重、積液量增多。 　　

卵巢巧克力囊腫

    2、大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查，鑒定一下液體性質(zhì)。 　

    3、如有慢性感染病灶，可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥，也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了會(huì)影響生育。

    有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療，存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。

    1、女性要注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生，預(yù)防感染。 　

　
    2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥。抗生素?zé)o論是口服還是打針都會(huì)抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作，進(jìn)而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。 　　

    3、預(yù)防重在房事保潔。在女性內(nèi)生殖器炎，附件炎，盆腔炎感染中，房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲，忽略了局部衛(wèi)生，沒有清洗便匆匆上陣。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病，從而引起幾個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)盆腔積液。 　　

    4、女性要正確沖洗陰道。有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進(jìn)行沖洗。 　　

    5、及時(shí)就醫(yī)。生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后，大多數(shù)人都會(huì)有不同的癥狀，急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴(yán)重后果；慢性盆腔炎。有時(shí)有低熱、易感疲勞，部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔瘀血、月經(jīng)過多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。 　　

    6、如意外懷孕，要做好婦科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。注意保持外陰清潔，術(shù)前三天避免性交，術(shù)后注意外陰、陰道清潔，用溫?zé)崴�勤洗外陰，及時(shí)更換會(huì)陰墊及內(nèi)褲，2～3周內(nèi)禁止性交。

    7、患有急性內(nèi)生殖器炎，附件炎。盆腔炎要徹底治愈,防止轉(zhuǎn)為慢性。從而引起積水，積液。 　　

    8、重視婦科體檢。 　　

    9、鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)、注意勞逸結(jié)合、提高機(jī)體抵抗力。

    1. 需食清淡易消化食品，如赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆、馬齒莧等，應(yīng)食具有活血理氣散結(jié)之功效食品，如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等。

    2. 禁食生冷之物如冷飲、瓜果等。

　　
    3. 忌食辛辣溫?zé)�、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公雞等。

　　
    4. 不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、腌臘制品等。

　　
    5. 禁煙酒。 　　

    如果懷疑是結(jié)核性的，應(yīng)抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段，不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液，還會(huì)使積液增多。 　

　
    西醫(yī)用藥治療急性盆腔積水主要是抗生素：宜聯(lián)合用藥，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下給予充分營養(yǎng)及液體攝入，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。中藥治療慢性盆腔積液可以起到一定療效。

    加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，避免受風(fēng)寒，不宜過度勞累。

    飲食應(yīng)清淡食物為主。多食有營養(yǎng)的食物如：雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

    月經(jīng)期忌房事，以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生，最好用消毒衛(wèi)生紙。

    盆腔有炎癥容易導(dǎo)致身體發(fā)熱，所以要注意多喝水以降低體溫。

    盡量避免不必要的婦科檢查，以免擴(kuò)大感染，引起炎癥擴(kuò)散。

    保持會(huì)陰部清潔、干燥，每晚用溫清水清洗外陰。不要用肥皂或各種護(hù)理液藥水等洗外陰，以免影響陰部的自身防御機(jī)制。要做到專人專盆，不可用手掏洗陰道內(nèi)，更不建議用沖洗器來沖洗陰道內(nèi)，這樣不僅容易破壞陰道內(nèi)的自身防御機(jī)制，引起菌群失調(diào)，導(dǎo)致感染，還有可能在沖洗液壓力過大時(shí)，將帶菌的沖洗液直接灌注入子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致急性盆腔炎。

    生殖系統(tǒng)的生殖器中本身就含有致病菌，當(dāng)體質(zhì)比較強(qiáng)壯的時(shí)候，一般是不發(fā)病的，但是因?yàn)橐恍┰�因引起抵抗力下降，有時(shí)致病菌就繁殖起來，引起了盆腔炎。在精神緊張、壓抑、體質(zhì)狀況較差的情況下，容易患各種疾病。

    患有盆腔積液的患者是可以進(jìn)行人流手術(shù)的，但是一旦引發(fā)盆腔炎，患者就不可以進(jìn)行人流手術(shù)了。女性在進(jìn)行人流時(shí)，如果醫(yī)療環(huán)境不衛(wèi)生、手術(shù)器械未消毒干凈或是手術(shù)操作不慎等，都會(huì)損傷到患者的盆腔，進(jìn)而使炎癥加重，造成更為嚴(yán)重的后果，甚至是導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。所以患有盆腔積液的患者如果要進(jìn)行無痛人流，應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，若發(fā)現(xiàn)已經(jīng)引發(fā)盆腔炎，就要及時(shí)對此病進(jìn)行治療，等到病情全愈后才能進(jìn)行人流手術(shù)。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)“宮腹腔鏡聯(lián)合技術(shù)”治療盆腔積液，在可視的狀態(tài)下，能確保手術(shù)的順利進(jìn)行，不僅能有效的治療該病，還能防止傳統(tǒng)手術(shù)治療的弊端，如漏診、誤診等現(xiàn)象，是治療盆腔積液的最佳方法。

    盆腔積液嚴(yán)重影響女性生育。盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種，單純的生理性盆腔積液不會(huì)對患者的生育造成影響，但是病理性的盆腔積液卻會(huì)并發(fā)出很多影響女性生育的病癥，主要有以下兩點(diǎn)：1.病理性的盆腔積液多數(shù)會(huì)合并輸卵管病變，如輸卵管粘連、輸卵管堵塞不通等，導(dǎo)致輸卵管管腔狹窄、阻塞不通或通而不暢，使精子與卵子無法正常順利地結(jié)合，從而導(dǎo)致極低的懷孕率。2.由于盆腔積液容易繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連病癥，會(huì)使子宮內(nèi)膜的完整性遭到破壞，阻礙胎盤植入和胚胎發(fā)育，患者即使是正常懷孕，在孕期發(fā)生自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高得多。因此若患者被確診為病理性盆腔積液而且有生育打算，就應(yīng)該盡早的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，痊愈后再考慮生育問題，以免給患者帶來不必要的麻煩。

    盆腔積液會(huì)導(dǎo)致輸卵管阻塞。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，但是一旦被確診為盆腔異常積液而且患者不加以針對性的治療，就會(huì)引起輸卵管阻塞。盆腔異常積液會(huì)導(dǎo)致輸卵管不通或是不全梗阻，不僅給治療盆腔積液增加難度還會(huì)發(fā)生久治不愈的可能。因此在患者發(fā)現(xiàn)自己患有盆腔積液特別是異常積液時(shí)，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致輸卵管阻塞的發(fā)生。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院治療盆腔積液有著獨(dú)特的治療方法“宮腹腔鏡聯(lián)合技術(shù)”，該技術(shù)通過德國STORZ宮腹腔鏡的引導(dǎo)下，能夠準(zhǔn)確的找到病根，并進(jìn)行針對性的治療。而且治療無需開腹，避免了傳統(tǒng)手術(shù)來給患者的傷害，更準(zhǔn)確、更高效、更安全的對疾病進(jìn)行治療，完全不影響患者的正常工作與生活。

    盆腔積液不會(huì)影響月經(jīng)。盆腔積液一般是由婦科炎癥引起的，常伴有低燒、精神不振、周身不適、失眠等癥狀。但是盆腔積液只是一種病的癥狀，而并非疾病，所以是不會(huì)影響患者月經(jīng)的。影響女性月經(jīng)的原因主要為以下幾點(diǎn)：1.荷爾蒙失調(diào)：荷爾蒙失調(diào)會(huì)造成女性子宮內(nèi)膜無限制的生長，以至于患者突破性的出血，有時(shí)還會(huì)演變成大出血。2.凝血困難：缺少血小板或白血病的人，都會(huì)因?yàn)槟�血功能障礙，造成經(jīng)血來潮后無法自行止血，而形成月經(jīng)量相當(dāng)多。3.甲狀腺或肝功能問題：這兩種現(xiàn)象都會(huì)引起患者不正常的出血和女性月經(jīng)紊亂。雖然盆腔積液不會(huì)對患者的月經(jīng)造成影響，但是嚴(yán)重的盆腔積液是會(huì)導(dǎo)致女性不孕的，因此患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有此病應(yīng)及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，以免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，造成無法挽回的嚴(yán)重后果。

    盆腔積液是否能過性生活要根據(jù)患者的病情來決定，盆腔積液如果是發(fā)病階段，各種癥狀明顯，而且病情不穩(wěn)定，就一定要杜絕性生活以免病情加重。但是如果病情穩(wěn)定，處于慢性階段，患者無任何不適，是可以進(jìn)行性生活的但要適度。還有就是治療盆腔積液時(shí)最好盡量避免性生活，因?yàn)榕枨环e液是膠狀的液體，治療不是一兩天能完全治愈的，性交的次數(shù)越多，會(huì)使盆腔積液越重，治療起來也就越麻煩。所以主任建議患有盆腔積液的女性最好還是不要進(jìn)行性生活，應(yīng)盡早的進(jìn)行治療，等到痊愈后在過性生活，以免影響病情。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用先進(jìn)治療方法“宮腹腔鏡聯(lián)合技術(shù)”，該技術(shù)的優(yōu)勢就是治療時(shí)間短、見效快，整個(gè)治療過程僅需10-20分鐘，而且隨治隨走，不會(huì)對患者造成任何影響。