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  • 輸卵管炎

    什么是輸卵管炎

     

    輸卵管炎

     

     

        輸卵管為一對細(xì)長而彎曲的管,位于子宮闊韌帶的上緣,內(nèi)側(cè)與宮角相連通,外端游離,與卵巢接近,全長為8-15cm。它是從卵巢連至陰道的管道,包括中輸卵管和側(cè)輸卵管,卵經(jīng)此排出。

     

     

     

     

     

     

     

     
     

     

        輸卵管炎在不孕婦女中較為常見,其病因是由于病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。輸卵管炎首先發(fā)生的部位往往是輸卵管內(nèi)膜,造成內(nèi)膜腫脹,間質(zhì)水腫,充血及滲出等病變,輸卵管粘膜上皮脫落,使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連,導(dǎo)致管腔閉鎖而不孕。

     

    輸卵管炎癥狀

     

     

        輸卵管炎為女性高發(fā)病,如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎的病原菌上行感染,人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)等宮腔操作也易并發(fā)輸卵管炎,此外腹腔手術(shù)、闌尾炎也會(huì)波及輸卵管引起輸卵管炎癥。炎癥急性發(fā)病期輸卵管管腔內(nèi)膜充血腫脹、分泌滲出,由于治療不及時(shí)或身體抵抗力差,分泌物未能全部吸收,在輸卵管內(nèi)纖維化堵塞輸卵管。輸卵管堵塞是輸卵管即往炎癥的病理表現(xiàn),表面癥狀不明顯,不痛不癢,幾乎所有人都是在檢查不孕不育中發(fā)現(xiàn)的。

     

    輸卵管炎分類

     

        輸卵管炎分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎兩種。

     

    急性輸卵管炎

     

    急性輸卵管炎

     

     

        臨床表現(xiàn)

     

        1、癥狀 輸卵管感染后輕者體溫不一定很高,重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可達(dá)39一40℃,甚至發(fā)生敗血癥,并伴下腹部兩側(cè)劇烈疼痛,白帶增多或有陰道不規(guī)則出血;有時(shí)伴有尿頻、尿痛等癥狀。   

     

        2、體征 輕者腹脹,下腹部一側(cè)或兩側(cè)有顯著壓痛;重者腹肌緊張,下腹部壓痛反跳痛明顯。婦科檢查:白帶為膿性或血性,陰道有灼熱感,宮頸有上舉痛,子宮一側(cè)或兩側(cè)有觸痛,有時(shí)可能觸到腫大的輸卵管。

     

    慢性輸卵管炎

     

        臨床表現(xiàn)


        1、癥狀 主要表現(xiàn)為:①下腹部不同程度疼痛,多為隱痛,腰骶部酸痛,下墜感;②月經(jīng)異常,表現(xiàn)如經(jīng)量增多,周期不規(guī)則;③痛經(jīng),因盆腔充血,多半在月經(jīng)前一周開始出現(xiàn)腹痛,越臨近經(jīng)期愈重,直至月經(jīng)來潮;④白帶增多。有的患者除不孕外也可無任何自覺癥狀。


        2、體征 子宮常呈后傾或后屈,活動(dòng)受限制或粘連固定,如為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)可觸及增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕壓痛;如有輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則可在盆腔的一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物。

     

    輸卵管炎的鑒別診斷

    急性輸卵管炎鑒別診斷

     

    急性闌尾炎

     

     

       (一)急性闌尾炎 有發(fā)熱,腹部劇痛等癥。但急性闌尾炎發(fā)病較急,發(fā)熱不超過38℃。腹痛的特點(diǎn)開始為上腹部或全腹痛、臍周痛,數(shù)小時(shí)后局限于右下腹部,常伴有惡心,嘔吐。無陰道出血。腹部檢查時(shí)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛及反跳痛,腹肌緊張,比急性輸卵管炎顯著。婦科檢查則生殖器官無異常發(fā)現(xiàn)。肛門檢查右上方腸區(qū)有抵抗觸痛;(yàn)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)均增高。闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)鑒別較困難。這時(shí)腹痛、觸痛,腹肌緊張均累及整個(gè)下腹部極似急性輸卵管炎。盆腔檢查右側(cè)可有觸痛及抵抗感,而急性輸卵管炎多為雙側(cè)觸痛。 

     

     

     

     

     

     

    輸卵管妊娠破裂

     

     

    (二)輸卵管妊娠破裂 臨床上亦表現(xiàn)有腹部劇烈疼痛,且伴有少量陰道出血等癥。但本病發(fā)病突然,有停經(jīng)史及早期妊娠反應(yīng)。腹痛特點(diǎn)為下腹一側(cè)劇烈墜痛,繼之全腹痛,常伴有失血性休克。一般無發(fā)熱。腹部檢查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛,以下腹一側(cè)壓痛劇烈,有反跳痛及移動(dòng)濁音。婦科檢查時(shí)宮頸有觸痛,后穹窿飽滿有觸痛,子宮有飄浮感,一側(cè)附件可觸及有彈性壓痛實(shí)質(zhì)塊。白細(xì)胞總數(shù)一般在正常范圍內(nèi),血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)降低。妊娠試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)。后穹窿穿刺為不凝固的暗紅色血液。 

     

     

    急性腎盂炎

     

     

       (三)急性腎盂炎 女性尿道短而直,細(xì)菌易侵入。本病發(fā)病突然,體溫高達(dá)38℃以上,可伴有寒戰(zhàn),腹痛。但腎盂炎的疼痛主要在上腹部,亦可波及全腹。多數(shù)有明顯腰痛,腰痛部位局限,腎區(qū)脊肋角有顯著觸痛及叩擊痛。多數(shù)有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。尿常規(guī)檢查有膿球、紅細(xì)胞存在。尿細(xì)菌培養(yǎng)多為陽性。

     

     

     

     

    卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

     

     

       (四)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 可出現(xiàn)下腹部一側(cè)絞痛,惡心、嘔吐。但卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)病突然,常與體位突然改變有關(guān)。有的患者有下腹部腫塊史,無發(fā)熱,無陰道出血。疼痛發(fā)生后原有腫塊可增大。腹部檢查于下腹部可觸及腫塊,觸痛明顯。婦科檢查時(shí)一側(cè)附件區(qū)觸及囊性腫塊,表面光滑,活動(dòng),觸痛明顯,同側(cè)子宮角有壓痛。白細(xì)胞數(shù)增高或正常。

     

     

     

    急性腸系莫淋巴結(jié)炎

     

     

       (五)急性腸系膜淋巴結(jié)炎 可有高熱,腹痛,腹部檢查時(shí)下腹部有壓痛。但急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童,常有呼吸道感染病史。腹痛初起于右下腹部,嘔吐少見。腹部檢查時(shí)右下腹部有觸痛,范圍較廣泛,觸痛部位與腸系膜根部方向符合,即由右下腹斜行延至上腹中線左側(cè),有時(shí)可觸及腫大淋巴結(jié)。  

     

     

     

     

     


    急性結(jié)腸炎

     

     

       (六)急性結(jié)腸炎 有腹痛,腹部檢查有觸痛。但本癥有進(jìn)不潔食物病史,伴有嘔吐,腹瀉,腹痛時(shí)有排便感,排便后腹痛出現(xiàn)一時(shí)性緩解。腹部檢查時(shí)無腹肌緊張。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞!

     

     

     

     

     

     

     


    局限性回腸炎

     

     

       (七)局限性回腸炎 在急性發(fā)作時(shí)有腹痛,發(fā)熱,腹部檢查有觸痛及白細(xì)胞增高等。但本病腹痛特點(diǎn)為陣發(fā)性疼痛,類似腸梗阻且有多次發(fā)作史,常合并腹瀉。腹部檢查時(shí)有觸痛,腹肌強(qiáng)直較廣泛,觸痛最顯著部位,有時(shí)隨體位改變而變更。

     

     

     

     

     

     

     

     

    卵巢濾泡或黃體破裂

     

     

       (八)卵巢濾泡或黃體破裂 可引起腹痛,下腹部有觸痛,腹肌緊張,白細(xì)胞輕度增高等。但本病腹痛是由于出血引起,突然發(fā)病,開始較劇烈,隨后可減輕,出血較多時(shí),腹痛亦常為持續(xù)性,陣發(fā)性加重,并可能放射至肩部。有下墜排便感。婦科檢查時(shí)宮頸有觸痛,后穹窿飽滿,子宮有飄浮感。后穹窿穿刺可抽出不凝血液。追問病史對診斷極為重要,卵巢濾泡破裂發(fā)生于排卵期,多在兩次月經(jīng)間的中期。黃體破裂則在月經(jīng)中期以后,約在下次月經(jīng)前14天之內(nèi)。

     

     

    慢性輸卵管炎鑒別診斷

     

    陳舊性宮外孕

     

     

       (一)陳舊性宮外孕 臨床表現(xiàn)有腹痛,月經(jīng)異常,盆腔檢查于一側(cè)可觸及腫塊等易與慢性輸卵管炎混淆。但陳舊性宮外孕有停經(jīng)史,突然出現(xiàn)下腹部疼痛,伴惡心,頭暈等內(nèi)出血癥狀,疼痛可自行緩解,后又反復(fù)多次突然發(fā)作,下腹部出現(xiàn)腫塊且伴有持續(xù)少量出血。病人呈貧血貌。婦科檢查時(shí)腫塊多偏于一側(cè),質(zhì)實(shí)而有彈性,形狀極不規(guī)則,壓痛較炎癥輕。可通過后穹窿穿刺吸出陳舊性血液及小血塊。

     

     


    子宮內(nèi)膜異位癥

     

     

       (二)子宮內(nèi)膜異位癥可有痛經(jīng),月經(jīng)多,性交痛,排便痛,不孕及盆腔腫塊粘連等體征而易與其相混。但子宮內(nèi)膜異位癥患者無急性感染病史,經(jīng)過各種抗炎治療而毫無效果。其痛經(jīng)特點(diǎn)為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重,經(jīng)前開始,經(jīng)期劇烈并持續(xù)至經(jīng)后數(shù)日。婦科檢查則盆腔中有明顯的粘連,子宮均勻性增大,并固定于后傾后屈的位置,子宮直腸窩處,特別是子宮骶骨韌帶有不規(guī)則硬結(jié)節(jié)及觸痛。

     

     

     

     

     

    雙子宮腺肌癥

     

     

       (三)雙子宮腺肌病 有痛經(jīng),檢查時(shí)盆腔有腫塊易相混。但雙子宮腺肌病,腹痛規(guī)律同單子宮,仔細(xì)檢查可觸及兩個(gè)腫塊,形狀皆似子宮。行子宮碘油造影可發(fā)現(xiàn)畸形子宮。

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    卵巢囊腫

     

     

       (四)卵巢囊腫 腫瘤為囊性,位于下腹一側(cè),腫塊以外可捫到子宮體,故與輸卵管積水難以鑒別。但卵巢囊腫無炎癥病史。婦科檢查時(shí)腫瘤呈圓形或橢圓形較多,表面光滑且活動(dòng)。典型輸卵管積水呈香腸樣,腫塊周圍有粘連,一般囊壁較薄。如輸卵管積水較大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí),則兩病不易鑒別! 

     

     

     

     

     

     

     

     

    輸卵管結(jié)核

     

     

       (五)輸卵管結(jié)核 可表現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),腰痛,下腹隱痛,不孕等癥。但輸卵管結(jié)核患者多無急性炎癥病史。往往于生殖器以外臟器如肺、腸、腹膜等有結(jié)核病灶存在。月經(jīng)失調(diào)以閉經(jīng)表現(xiàn)為多見。子宮內(nèi)膜活體組織檢查,大部分可發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。血沉快、胸部透視、胃腸與盆腔X線攝片以及子宮一輸卵管碘油造影可幫助診斷。

     

     

     

     

     


    卵巢冠囊腫

     

     

      (六)卵巢冠囊腫 于盆腔觸及囊性腫塊則應(yīng)與輸卵管積水鑒別,一般說鑒別較為困難。但卵巢冠囊腫無炎癥病史。婦科檢查腫物呈圓形囊感明顯,活動(dòng),無粘連。

     

     

     

     

     

     

     

     

    輸卵管炎檢查項(xiàng)目

    經(jīng)X線的子宮輸卵管造影

     

        慢性期造影表現(xiàn)輸卵管痙攣、阻塞、粘連積水。


       (l)痙攣表現(xiàn)子宮角不充填,子宮呈圓形影。


       (2)完全梗阻


        ①角部梗阻子宮呈三角形,不見兩側(cè)輸卵管;


        ②峽部梗阻其近端略擴(kuò)大;   


        ③傘部梗阻,輸卵管擴(kuò)大如香腸。


       (3)部分梗阻:造影劑通過輸卵管比較緩慢,但24小時(shí)后可進(jìn)入盆腔,只局限于傘端或某一部位,呈油珠狀。


       (4)輸卵管積水常發(fā)生在遠(yuǎn)端,造影見近端輸卵管清晰或增粗,遠(yuǎn)端連一腫大梭形或球形陰影,造影劑呈油珠簇集在腫大陰影內(nèi)而不散布于腹腔。24小時(shí)后攝片復(fù)查,囊內(nèi)油珠仍無外溢。

     

    超聲表現(xiàn)

     

       (1)輸卵管積水者呈典型液性暗區(qū),積膿者暗區(qū)內(nèi)散在光點(diǎn)。


       (2)少量積液時(shí),輸卵管內(nèi)見長形暗區(qū),管壁增厚欠光滑;中量積液呈臘腸樣暗區(qū),管壁變薄;大量積液呈橢圓形或圓形暗區(qū),壁薄而光滑。輸卵管積液有時(shí)可呈分段型。


       (3)輸卵管卵巢囊腫則液性暗區(qū)與卵巢相延續(xù)。

     

    CT表現(xiàn)

     

       (1)輸卵管積液或輸卵管卵巢囊腫在大多數(shù)病例中不能與其他囊性腫塊鑒別。


       (2)輸卵管-卵巢膿腫直徑需>2cm以上CT才易于顯示,表現(xiàn)為混雜密度腫塊,邊緣光滑或有毛刺,壁厚而不規(guī)則,膿腫壁在增強(qiáng)后比一般囊腫有更明顯的強(qiáng)化。當(dāng)囊內(nèi)有氣體存在時(shí),對診斷膿腫有幫助。

     

    輸卵管炎一般治療方法

     

        急性輸卵管炎


        一般支持及對癥治療:絕對臥床,半臥位以利引流排液,并有助于炎癥局限。多進(jìn)水及高熱量易消化的半流質(zhì)飲食。高熱者應(yīng)補(bǔ)液,防止脫水及電解質(zhì)紊亂。糾正便秘,服用中藥,如番瀉葉,或用生理鹽水或1、2、3劑灌腸。疼痛不安者可給鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。急性期腹膜刺激癥狀嚴(yán)重者,可用冰袋或熱水袋敷疼痛部位(冷或熱敷以病人感覺舒適為準(zhǔn))。6~7天后經(jīng)婦科檢查及白細(xì)胞總數(shù)、血沉的化驗(yàn)證實(shí)病情已隱定,可改用紅外線或短波透熱電療。


        慢性輸卵管炎


        保守治療


        1. 適當(dāng)休息 , 加強(qiáng)營養(yǎng)。


        2. 理療 促進(jìn)血液循環(huán) , 以利炎癥吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。

      
        3. 陰道側(cè)穹隆抗生素封閉 采用抗生素加地塞米松一并注入側(cè)穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次為一療程 , 必要時(shí)下次月經(jīng)后重復(fù)注射 , 一般需注射 3-4 療程。4. 宮腔輸卵管內(nèi)注射抗生素 : 采用抗生素如青霉素、慶大霉素等 , 并加透明質(zhì)酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。

     

    (請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下用藥)

     

    鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院特色療法

     

    輸卵管

     

     

        德國最新仿生智能軟絲技術(shù)有效治療輸卵管炎


        輸卵管炎是育齡婦女的常見婦科疾病,對女性的危害極大。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)德國最新仿生智能軟絲技術(shù)治療輸卵管炎,仿照人體輸卵管生理組織結(jié)構(gòu),運(yùn)用現(xiàn)代生物納米技術(shù)及光纖智能技術(shù),可根據(jù)患者個(gè)人輸卵管組織的柔軟程度智能調(diào)節(jié)軟硬度,使軟絲充分適應(yīng)輸卵管。

     

     

     

     

    仿生智能軟絲

     

     

        仿生智能軟絲技術(shù)在治療的同時(shí)全面保護(hù)輸卵管正常組織;結(jié)合腔鏡顯微技術(shù)將輸卵管內(nèi)部組織及病變放大數(shù)百倍,通過軟絲中的光纖絲傳導(dǎo)壓強(qiáng),輕松疏通輸卵管阻塞、粘連等,而且檢查、疏通、治療同步完成。

     

     

     

     

     


    腔鏡顯微技術(shù)

     

     

        1、更安全。生物納米仿生智能技術(shù),在可視狀態(tài)下無痛無損傷疏通輸卵管,并且全面保護(hù)輸卵管正常組織。


        2、有保障。軟絲結(jié)合先進(jìn)的腔鏡顯微技術(shù),可視智勇精準(zhǔn)地將軟絲送入病變部位,直接疏通輸卵管堵塞,只除病變不傷其它正常組織,對人體不造成損傷。一次治療,復(fù)通率達(dá)98%!


        3、更高效。檢查、疏通、治療同步完成,疏通的同時(shí)注入防粘連藥物,避免通氣、通液等帶來的痛苦和反復(fù)粘連等問題。


        4、無痛苦。不開刀、無痛苦、恢復(fù)快、治療時(shí)間更短,整個(gè)疏通過程僅需2~4分鐘,相比硬導(dǎo)絲治療過程縮短了6倍的時(shí)間。

     

    術(shù)名

    復(fù)通情況

    并發(fā)癥

    手術(shù)切口及術(shù)中反應(yīng)

    手術(shù)時(shí)間

    費(fèi)用

    德國最新仿生智能軟絲技術(shù)

    一次治療,復(fù)通率達(dá)98%

    未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

    不開刀

    無痛苦

    不留疤

    2——4分鐘

    合理

    普通宮腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲

    復(fù)通效果佳

    硬導(dǎo)絲對輸卵管有一定損傷

    切口小,基本無痛,疤痕小

    30分鐘左右

    一般

    傳統(tǒng)技術(shù)

    常需多次復(fù)通

    盲目操作易穿孔

    傷口大恢復(fù)慢

    時(shí)間極長

    一般

     

        醫(yī)師的實(shí)力很大程度上決定了診療水平和治療效果,吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院的主任擁有幾十年臨床經(jīng)驗(yàn),技術(shù)精湛,并且熟練掌握高精尖的診療設(shè)備,利用仿生智能軟絲技術(shù),成功治愈了眾多患者,使她們擺脫了輸卵管炎的困擾。是治療女性輸卵管炎的絕佳選擇。

     

    輸卵管炎的預(yù)防

     

        如果是患了慢性輸卵管炎的后果,是較為嚴(yán)重,因就診治療不及時(shí),遷延時(shí)久,那就更難治愈,對女性的身心健康造成極大的危害。所以減少本病發(fā)生的關(guān)鍵是及早做好預(yù)防工作,從先期入手,及時(shí)做到以下幾點(diǎn),以杜絕病原體的侵入。女性朋友們應(yīng)該懂得為自己的身體健康時(shí)刻警惕。

     
        一、女性在過性生活時(shí),應(yīng)注意自己及性伙伴的個(gè)人衛(wèi)生。行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的順利入侵。女性當(dāng)陰道有出血癥狀時(shí),應(yīng)自我克制禁止性生活。

      
        二、女性應(yīng)注意自己的外陰衛(wèi)生及個(gè)人清潔衛(wèi)生;注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內(nèi)的感染。

     

        三、廣大婦女應(yīng)注意自身的營養(yǎng)保健,加強(qiáng)月經(jīng)期、人工流產(chǎn)后、分娩后的營養(yǎng);增強(qiáng)自身體質(zhì),增加抵抗力、免疫力,減少患病的機(jī)會(huì)。

     
        四、需進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放宮內(nèi)節(jié)育器術(shù),及其他官腔術(shù)時(shí),應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免經(jīng)手術(shù)將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染。

      
        五、患有急性輸卵管病癥的女性患者,要取半臥位休息,防止和限制炎性液體因體位變化而流動(dòng)。進(jìn)食高營養(yǎng)、易消化,富含維生素的食品。

     
        六、女性一旦患有附件疾病,應(yīng)遵守治療原則,采取積極態(tài)度,治療 ,盡快控制病情,防止轉(zhuǎn)為慢性。

     

    疏忽大意致輸卵管炎癥

     

        輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的主要組成部分之一,具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能等生理功能。輸卵管任何部位阻塞都可能引起輸卵管功能障礙而導(dǎo)致不孕。目前,輸卵管性不孕的病因多以炎癥為主,盡管引起炎癥的原因有多種,但女性朋友不注意保護(hù)自己或?qū)毙暂斅压苎字委煵粡氐谆虿患皶r(shí)是導(dǎo)致慢性輸卵管炎的重要原因。引起慢性輸卵管炎的致病菌有細(xì)菌、病毒等,其中又以細(xì)菌感染最多見。研究發(fā)現(xiàn)這些病原菌又多在不潔流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)中發(fā)現(xiàn),與因不孕前來就診的不少女性朋友在此前多有流產(chǎn)或多次流產(chǎn)的經(jīng)歷相吻合,因此,女性朋友不慎重對待流產(chǎn)或在流產(chǎn)后不注意休息、防止感染都可能導(dǎo)致輸卵管炎癥。   


        此外,由于下生殖道炎癥上行感染,如慢性子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等,也可引起輸卵管炎癥改變,如果治療不恰當(dāng)或不徹底就可發(fā)展至慢性輸卵管炎。輸卵管炎還可由于輸卵管周圍器官或組織炎癥而繼發(fā),尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連,使輸卵管傘部不能將排出的卵細(xì)胞吸入卵管內(nèi)與精子相遇,造成不孕。


        還有,由于慢性輸卵管炎在臨床表現(xiàn)上可無明顯的不適感,因此也容易讓女性朋友們忽視,從而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī),造成不孕。

      
        輸卵管炎癥引來不孕大麻煩分析:預(yù)防輸卵管炎降低傷痛。因輸卵管炎是容易被女性忽視的疾病,除了帶來宮外孕的危險(xiǎn),還會(huì)帶給女性不孕的痛苦,甚至危及家庭的幸福。臨床上不少女性因不孕來就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)是輸卵管炎造成的,而此時(shí)她們已錯(cuò)過了最佳的治療和孕育時(shí)機(jī),有的女性朋友因此而踏上了漫長的求醫(yī)之路。

     

    關(guān)注話題

    輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

     

       輸卵管炎是很容易導(dǎo)致不孕。造成不孕的原因很多,其中因輸卵管病變導(dǎo)致的不孕約占30%~44%。而輸卵管炎引發(fā)的輸卵管堵塞尤其是不孕的最大元兇。慢性輸卵管炎多由患急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。慢性輸卵管炎長期不愈,可以引起輸卵管內(nèi)粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發(fā)不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發(fā)生機(jī)會(huì)。當(dāng)輸卵管傘端因炎癥而粘連時(shí),還可以出現(xiàn)輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀。 因此,當(dāng)女性患有輸卵管炎后,一定要及時(shí)的去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行積極的治療,以免延誤病情,導(dǎo)致無法挽回的后果。

     

    輸卵管炎能用輸卵管造影術(shù)診斷嗎

     

        輸卵管造影檢查是一種影像學(xué)檢查,根據(jù)造影劑在輸卵管管腔內(nèi)的顯影情況來了解子宮腔形態(tài),輸卵管是否通暢、 黏膜是否光滑,走形是否正常,明確輸卵管堵塞部位的一種檢查方法,但是造影片就是個(gè)影像學(xué)檢查,只能反應(yīng)出來輸卵管是否通暢,黏膜是否光滑,有沒有堵塞等,其他的看不出來。輸卵管炎很少單獨(dú)發(fā)生,往往和輸卵管周圍組織及器官相伴發(fā)生炎癥,輸卵管周圍組織的炎癥可能造成炎癥的粘連,在造影片上有不同的表現(xiàn),但是從一張?jiān)煊捌,不能看到輸卵管是否發(fā)紅發(fā)腫、白細(xì)胞增高。因此,輸卵管炎是不能只憑輸卵管造影檢查看出來的,要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行全面的檢查,以便對癥治療。

     

    患有輸卵管炎會(huì)引起宮外孕嗎

     

        患有輸卵管炎是會(huì)引起宮外孕的。對于女性來說,最可怕的也許不是因輸卵管炎癥導(dǎo)致的不孕,而是危險(xiǎn)的宮外孕。宮外孕約有98%發(fā)生在輸卵管。在正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),把受精卵輸送到宮腔。而輸卵管炎癥會(huì)引起管腔閉塞、積水或粘連,這都會(huì)妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行,致使受精卵到達(dá)宮腔產(chǎn)生障礙而發(fā)生宮外孕。因受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1—2月內(nèi),逐漸長大的受精卵就會(huì)撐破輸卵管,會(huì)造成大出血,引起休克,甚至危及生命。因此,女性在患有輸卵管炎的時(shí)候不要著急懷孕,一定要及時(shí)前往醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療,痊愈后考慮懷孕。

     

    未婚女性也會(huì)患輸卵管炎嗎

     

        未婚女性也會(huì)患輸卵管炎。未婚女性患輸卵管炎常會(huì)引起一些誤會(huì),因?yàn)槿藗兺ǔUJ(rèn)為輸卵管炎與性生活之間有必然聯(lián)系,其實(shí)性生活本身不會(huì)導(dǎo)致輸卵管炎的發(fā)生,也不會(huì)增加其患病率。未婚女性患輸卵管炎的原因主要是不注意經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳,或是由于外生殖器官的感染,如外陰炎、陰道炎、宮頸炎等上行蔓延到輸卵管引起的。因此,女孩子自幼就應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生,青春期后,當(dāng)出現(xiàn)下腹脹痛或較明顯的痛經(jīng)、月經(jīng)不正常或白帶異常時(shí),應(yīng)配合正規(guī)醫(yī)院檢查,在患有此病時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行治療,因?yàn)檩斅压苎缀芸赡軙?huì)導(dǎo)致繼發(fā)性不孕癥。

     

    輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)嗎

     

        輸卵管炎是會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象的,常常表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,以及還有月經(jīng)持續(xù)過長、月經(jīng)周期短、月經(jīng)變色、月經(jīng)變質(zhì)等現(xiàn)象,有的女性會(huì)誤認(rèn)為是月經(jīng)方面的問題,而進(jìn)行了錯(cuò)誤的治療;加休斅压苎椎呐,通常會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)周期短,也就是月經(jīng)提前,這樣的現(xiàn)象出現(xiàn)后,由于女性月經(jīng)來潮的速度很快,是很容易由于經(jīng)血造成感染的,引發(fā)其他疾病甚至不孕。因此建議女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀時(shí)一定要去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院檢查,明確病因后進(jìn)行積極的治療。

     

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