月經(jīng)期或月經(jīng)期前后出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛以致影響工作、學(xué)習(xí)和健康者稱為痛經(jīng)。
痛經(jīng)可分成為原發(fā)性,即從月經(jīng)初潮就發(fā)生痛經(jīng);還有繼發(fā)性痛經(jīng),即月經(jīng)初潮時無痛經(jīng),而在以后出現(xiàn)的痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多是由于子宮發(fā)育不良、子宮頸口狹窄、子宮過度屈曲或膜樣月經(jīng),即大片肥厚子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜管型在排出時引起子宮劇烈收縮所致。繼發(fā)性痛經(jīng)多由于盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤等生殖器官病變引起的。
另外,痛經(jīng)與過度焦慮、緊張和恐懼等精神因素及貧血、慢性疾病等體質(zhì)較差也有關(guān)系。
痛經(jīng)大多發(fā)生在月經(jīng)前1~2天或月經(jīng)來潮時,常為下腹部陣發(fā)性絞痛,有時也放射至陰道、肛門及腰部,可同時伴有惡心、嘔吐、尿頻、便秘或腹瀉等癥狀。
腹痛可持續(xù)較長時間,偶可長達(dá)1~2天,經(jīng)血排出通暢時疼痛消失。疼痛劇烈時可發(fā)生面色蒼白、手足冰冷、出冷汗,甚至昏厥。膜樣痛經(jīng)的病人,一般在月經(jīng)的第3~4天時疼痛最劇烈,膜狀物排出后疼痛消失。