胎盤(pán)植入的診斷往往是產(chǎn)后胎盤(pán)滯留、剝離不全、剝離面大出血為主要表現(xiàn),產(chǎn)前彩超診斷胎盤(pán)植入也是一個(gè)重要方法。產(chǎn)前確診或可疑胎盤(pán)植入,可使醫(yī)生在產(chǎn)前做好充分準(zhǔn)備,遇到緊急情況時(shí)當(dāng)機(jī)立斷,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。
1.胎盤(pán)增厚,胎盤(pán)內(nèi)血池異常豐富,表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),內(nèi)見(jiàn)云霧狀回聲,呈翻滾的“沸水征”,稱(chēng)之為“胎盤(pán)漩渦”,是由于胎盤(pán)侵蝕肌層內(nèi)小動(dòng)脈,動(dòng)脈血流直接向胎盤(pán)內(nèi)血池開(kāi)放,高壓力的血流在血池內(nèi)快速滾動(dòng)而形成。
2.胎盤(pán)下肌層局部菲薄,甚至消失,有時(shí)僅見(jiàn)漿膜層線狀高回聲,胎盤(pán)后間隙消失。
3.彩超顯示胎盤(pán)漩渦近子宮肌層處血流豐富,漩渦中部因血流緩慢無(wú)明顯血流信號(hào),宮旁血管擴(kuò)張。