
小點
1.外陰上皮內瘤變,主要為外陰鱗狀上皮不典型增生和原位癌。鮑溫病、鮑溫樣丘疹病、疣狀癌及乳房外Paget病也歸位外陰上皮內瘤變之列。其臨床表現(xiàn)和發(fā)生上有許多相似之處,但各有特點,故診斷、處理和預后差別很大。
2.外陰鱗狀細胞原位癌,是上皮非典型增生進一步發(fā)展而僅局限于上皮內的病變。其上皮的角化程度一般較高,鏡檢可見表面上皮角化或角化不全,全層細胞層次消失,上皮腳肥大變圓,伸入真皮。細胞增生活躍,具有惡性性質與特征,但除全層細胞間變外,上皮基底膜完整,間質末被浸潤。
3.陰帕杰病 是一種非鱗狀細胞性原位癌。其病理表現(xiàn)為棘細胞層增厚,上皮腳增寬延長。在基底層內可見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形帕杰細胞,胞漿空而透明,核的大小、形態(tài)、染色不一。病變常為多中心發(fā)生,病變范圍超出肉眼所見病灶的邊緣,并傾向于在表皮內水平生長擴散,表皮基底膜完整。部分患者病灶下常伴有汗腺癌。
