有房勞多產(chǎn),或久病多病,或性情抑郁,或憂愁思慮,或帶下量多等病史。 可發(fā)生于包括幼女在內(nèi)的任何年齡婦女,以40歲左右發(fā)病率最高。主要癥狀為病損區(qū)皮膚瘙癢,但其程度遠(yuǎn)較鱗狀上皮增生患者為輕,甚至個(gè)別患者無(wú)瘙癢不適。病損常位于大陰唇、小陰唇、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合及肛周,多呈對(duì)稱性。早期皮膚發(fā)紅腫脹,呈現(xiàn)粉紅、象牙白色或有光澤的多角形平頂小丘疹,中心有角質(zhì)栓,丘疹融合成片后呈紫瘢狀但在其邊緣仍可見(jiàn)散在丘疹。進(jìn)一步發(fā)展,皮膚和黏膜變白、變薄、變脆、干燥、易皸裂,彈性減退或消失。陰蒂萎縮且與其包皮黏連,小陰唇縮小變薄,逐漸與大陰唇內(nèi)側(cè)融合以只致完全消失。晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,僅能容指尖以致性交困難,但患者仍有受孕可能。
臨床表現(xiàn)主要為病損區(qū)皮膚瘙癢,但程度較輕,甚至無(wú)瘙癢不適。病損常位于大陰唇、小陰唇、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合及肛周,多呈對(duì)稱性。病損皮膚戮膜及肛周皮膚色紊減退、變白、變薄、變脆、干燥、易較裂、彈性減退或消失。陰蒂、大小陰唇干萎平坦,甚至黏連,陰道口攣縮狹窄。病理診斷為外陰硬化性苔蘚。