常大約50%的BV患者無明顯自覺癥狀,多數(shù)患者外陰和陰道黏膜無充血及紅斑等炎癥表現(xiàn)。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色或灰黃色,有魚腥臭味。性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。有的人可發(fā)生下腹部疼痛、性交困難或尿痛。有體征者僅占7%左右,可有陰道黏膜輕度水腫、發(fā)紅,偶可見出血點,陰道分泌物增多。分泌物呈灰白色,均勻一致,常黏附于陰道壁,但黏度很低,容易將分泌物從陰道壁拭去。因表現(xiàn)光滑如油,故有“油膏狀白帶”之稱,也有10%~15%病人出現(xiàn)小泡沫狀白帶,易與滴蟲感染相混淆。BV可有周期性復發(fā),常在月經(jīng)期后出現(xiàn)。