子宮肉瘤是一組起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的惡性腫瘤。
子宮肉瘤是一種少見的女性生殖器官惡性腫瘤,占子宮惡性腫瘤的2%-4%,占生殖道惡性腫瘤的1%。惡性程度很高,多見于絕經(jīng)前后的婦女。這種腫瘤來源于中胚層,可來自子宮的肌肉、結(jié)締組織、血管、內(nèi)膜基質(zhì)或肌瘤。組織學起源多是子宮肌層,亦可是肌層內(nèi)結(jié)締組織或子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織。發(fā)病率大約在20%-40%左右,多見于30-50歲的婦女,肉瘤可見于子宮各個部位,宮體部遠較宮頸部常見約為15:1。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5%,好發(fā)年齡為50歲左右,而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無特異癥狀,故術(shù)前診斷率僅30-39%。
宮肉瘤臨床發(fā)病率低,發(fā)病原因尚不明確。有人從組織發(fā)生學上認為與胚胎細胞殘留和間質(zhì)細胞化生有關(guān),但還沒有明確的證據(jù)可以證明此推斷。
子宮肉瘤一般按國際抗癌協(xié)會子宮肉瘤的分期標準進行臨床分期。
Ⅰ期:癌腫局限于宮體
Ⅱ期:癌腫已累及宮頸管
Ⅲ期:癌腫已超出子宮,侵犯盆腔其他臟器及組織,但仍限于盆腔
Ⅳ期:癌腫超出盆腔范圍,侵犯上腹腔或已有遠處轉(zhuǎn)移
子宮肉瘤轉(zhuǎn)移 :子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有三種:
1、血行播散是主要轉(zhuǎn)移途徑,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等全身各處。
2、肉瘤直接浸潤,可直接侵及子宮肌層,甚至到達子宮的漿膜層,引起腹腔內(nèi)播散和腹水。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在早期階段較少見,晚期多見,惡性程度高者多見。
(1)陰道不規(guī)則出血,量多。腫瘤如壞死或形成潰瘍,可排膿血樣或米湯樣臭液。
(2)腹部腫塊,有時自己可以摸到,特別有子宮肌瘤者可迅速增大。
(3)腫瘤壓迫可引起排尿障礙,并可有腰腹疼痛。
(4)檢查可發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大,質(zhì)軟,有時盆腔有浸潤塊。如為葡萄狀肉瘤,可突出于子宮頸口或陰道內(nèi),脆而軟。
本病有時易和子宮肌瘤相混,也有的誤診為子宮內(nèi)膜癌。輔助診斷如B超、CT、動脈或淋巴造影等,可協(xié)助診斷。
子宮平滑肌肉瘤在中國是最常見的子宮肉瘤 ,約占為子宮平滑肌瘤的0.64%,占子宮肉瘤的45%左右。主要來自子宮肌層或子宮血管壁平滑肌纖維,易發(fā)生盆腔血管、淋巴結(jié)或肺轉(zhuǎn)移。肉眼見肉瘤呈彌漫性生長,與子宮肌層無明顯界限。若為肌瘤肉瘤變則從中心開始向周圍擴散。剖面失去漩渦狀結(jié)構(gòu),常呈均勻一片或魚肉狀。色灰黃或黃白相間,半數(shù)以上見出血壞死。鏡下見平滑肌細胞增生,細胞大小不一,排列紊亂,核異型性,染色質(zhì)多、深染且分布不均,核仁明顯有多核巨細胞。子宮平滑肌肉瘤還可以分為以下幾個亞型:
(1)上皮樣平滑肌腫瘤或平滑肌母細胞瘤或透明細胞平滑肌腫瘤:這種腫瘤核分裂相較少, 可以浸犯周圍肌層,但是,很少浸犯血管,部分為良性,多數(shù)為潛在惡性或惡性。
(2)粘液樣平滑肌肉瘤:這種腫瘤缺乏一般的平滑肌肉瘤的形態(tài),鏡下形態(tài)為良性,細胞少,間質(zhì)明顯的粘液樣變,核分裂相較少,但是,臨床上幾乎都是惡性,診斷惡性的依據(jù)是腫瘤的浸潤型生長。
(一)低度惡性的子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤:又稱淋巴管內(nèi)間質(zhì)異位或子宮內(nèi)膜間質(zhì)異位癥。有宮旁組織轉(zhuǎn)移傾向,較少發(fā)生淋巴、肺轉(zhuǎn)移。肉眼見子宮球狀增大,有多發(fā)性顆粒樣、小團狀突起,質(zhì)如橡皮有彈性,用鑷夾起后能回縮,好像拉橡皮筋感覺。剖面見子宮內(nèi)膜層有息肉狀腫塊,黃色,表面光滑,切面均勻,無漩渦狀排列。鏡下見子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞侵入肌層肌束間,細胞漿少、細胞異型少,核分裂相少。
(二)膜間質(zhì)肉瘤:少見,惡性程度高。肉眼見腫瘤向腔內(nèi)突起呈息肉狀,質(zhì)軟,切面灰黃色,魚肉狀,局部有出血壞死,向肌層浸潤。鏡下見內(nèi)膜間質(zhì)細胞高度增生,腺體減少、消失。瘤細胞致密,圓形或紡錘狀,核分裂相多,通常超過10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可達78/10HPFs.
(三)子宮惡性中胚葉混合瘤:腫瘤含肉瘤和癌兩種成分,又稱癌肉瘤。肉眼見腫瘤從子宮內(nèi)膜長出,向?qū)m腔突出呈息肉狀,多發(fā)性或分葉狀,底部較寬或形成蒂狀。晚期浸潤周圍組織。腫瘤質(zhì)軟,表面光滑,切面見小囊腔,內(nèi)充滿粘液,呈灰白或灰黃色。鏡下見癌和肉瘤兩種成分,并可見過渡形態(tài)。
1.子宮肉瘤無特異的癥狀和體征,臨床表現(xiàn)與其他生殖道腫瘤有許多類似之處,且發(fā)病率低,易被忽視,欲提高術(shù)前診斷率,必須予以重視;
2.絕經(jīng)期前后或幼女不規(guī)則陰道流血伴子宮增大者;
3.子宮肌瘤迅速增大,尤其是絕經(jīng)后子宮肌瘤患者,應(yīng)考慮有肉瘤變的可能;
4.既往曾接受過放射治療的患者,子宮突然增大,伴異常陰道流血;
5.宮頸贅生物、診刮,或子宮切除標本經(jīng)病理證實,(但診刮陰性者不能排除)。
一、手術(shù)治療:多數(shù)主任贊成行全子宮切除術(shù)。但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內(nèi)瘤栓,故應(yīng)盡可能作較廣泛的子宮切除術(shù),而不一定摘除盆底淋巴結(jié)。
二、放射治療:由于子宮肉瘤對放射線敏感性較低,單獨應(yīng)用放療很少有5年生存者。放療對子宮內(nèi)膜基質(zhì)肉瘤及子宮混合性中胚層肉瘤的療效比平滑肌肉瘤為佳。
三、化療:許多細胞毒性抗癌藥對子宮肉瘤的轉(zhuǎn)移與復發(fā)有一定療效。
腫瘤生物治療技術(shù)
子宮肉瘤是一種女性生殖器官惡性腫瘤,多見于絕經(jīng)前后的婦女。由于其惡性程度很高,嚴重威脅著女性患者的生命安全。對此,吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先引進國際上先進的腫瘤生物治療技術(shù),該技術(shù)通過人體自身細胞殺死腫瘤細胞,安全無毒副作用,高效徹底,對各時期的子宮肉瘤治療均有效果,被國際醫(yī)學界稱為治療惡性腫瘤的里程碑。
腫瘤生物治療技術(shù)是通過從患者體內(nèi)采集少量外周血,經(jīng)體外分離培養(yǎng)后獲取到具有抗腫瘤特異性的殺傷細胞,然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi),可以在不損傷機體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的前提下,通過激發(fā)和增強人體自身免疫功能,直接殺傷腫瘤細胞,從而有效的預(yù)防子宮肉瘤的復發(fā),改善患者的生存質(zhì)量。
相對于傳統(tǒng)子宮全切手術(shù)和放化療而言,腫瘤生物治療技術(shù)是用自己的細胞對抗腫瘤細胞,不需要承受手術(shù)以及放化療所帶來的痛苦。此外,在殺死腫瘤細胞的同時,更能調(diào)節(jié)恢復機體內(nèi)的免疫功能,抑制新的腫瘤細胞形成,阻斷腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的本源,克服了傳統(tǒng)治療方法“不徹底、易轉(zhuǎn)移、易復發(fā)、副作用大”等弊端,是目前治療惡性腫瘤最有效的方法。
腫瘤生物治療技術(shù)在治療子宮肉瘤上的優(yōu)勢:
一、完全自體細胞抗癌無副作用
吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院引進的腫瘤生物治療技術(shù),全部采用患者自體外周血中單核細胞,在GMP標準實驗室內(nèi)進行培養(yǎng)增殖,再將具有特異性殺傷作用的細胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi),殺滅癌細胞,并提高機體免疫力。由于完全是自體細胞,所以沒有副作用和排斥反應(yīng)。
二、真正從源頭上治療腫瘤徹底清除癌細胞
主任介紹,每個人體內(nèi)每天都會產(chǎn)生數(shù)千個癌細胞,而這些細胞往往被免疫細胞消滅。然而當免疫力低下時,免疫細胞就會被癌細胞打敗,這樣就形成了“腫瘤”。 腫瘤生物治療技術(shù)就是從腫瘤的病因源頭上著手,運用人體自身免疫細胞,對血液、淋巴中殘存的、散在的、或處于休眠狀態(tài)中的癌細胞徹底清除。最大限度地防止復發(fā)和轉(zhuǎn)移,杜絕后顧之憂。
三、治療效果與患者生活質(zhì)量并重
腫瘤晚期患者痛感強烈,尤其是接受放化療時,說“生不如死”也并不為過。因為放化療在殺滅癌細胞的同時,也殺傷大量正常的免疫細胞。而腫瘤生物治療技術(shù)很大程度減輕了患者的痛苦,在保證效果的同時,提高了患者的生活質(zhì)量。
腫瘤生物治療技術(shù)作為一種全新對抗子宮肉瘤的特色療法,多年來,效果顯著,穩(wěn)定,且不易復發(fā),作為一項成熟的技術(shù),備受為廣大的子宮肉瘤患者的青睞。此外,吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院還擁有強大的醫(yī)療團隊,實施對患者一對一的精心治療,最大化的服務(wù)于患者,是子宮肉瘤患者放心的選擇。
對于盆腔的良性病變,應(yīng)避免不加選擇地采用放射治療,過多接觸放射線,有可能導致肉瘤的發(fā)生,不宜忽視。另外,由于肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)與診斷較為困難,故對絕經(jīng)期前后的婦女,最好每半年作一次盆腔檢查及其他輔助檢查。任何年齡的婦女,如有陰道異常分泌物或下腹不適,宜及時診查。
患有子宮肉瘤是不可以上節(jié)育環(huán)的。因為如果子宮肉瘤患者上節(jié)育環(huán),很有可能會由于節(jié)育環(huán)的刺激,導致子宮肉瘤長得更快,特別是極少數(shù)的子宮肉瘤還有可能會惡變成子宮癌。因此,子宮肉瘤最好是采用避孕套的方式進行避孕。
除此之外,子宮肉瘤本身對患者的傷害也是巨大的,作為一種女性生殖器惡性腫瘤,嚴重威脅患者的生命安全。主任提醒,如果發(fā)現(xiàn)患有子宮肉瘤,應(yīng)盡早前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進行檢查就診,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免由于錯過最佳治療時機所導致的嚴重后果。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院采用國際上先進的腫瘤生物治療技術(shù)應(yīng)對子宮肉瘤,多年來經(jīng)臨床實踐表明,效果顯著,已為眾多患者治愈了疾病,備受子宮肉瘤患者的追捧。
子宮肉瘤作為一種起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的女性生殖器惡性腫瘤,一般來講是會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。其轉(zhuǎn)移途徑主要有三種:
1、血行播散是主要轉(zhuǎn)移途徑,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等全身各處。
2、肉瘤直接浸潤,可直接侵及子宮肌層,甚至到達子宮的漿膜層,引起腹腔內(nèi)散播和腹水。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在早期階段較少見,晚期多見,惡性程度高者多見。
由于子宮肉瘤會發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以必須做到盡早治療,并且治愈
子宮肉瘤,避免由于腫瘤細胞轉(zhuǎn)移到身體其他部位所造成的嚴重影響。同時應(yīng)選擇前往正規(guī)的婦科醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)生實施手術(shù),這樣不僅能保證手術(shù)的效果,還能避免由于操作失當對患者的二次傷害。
子宮肉瘤是一種女性生殖器官惡性腫瘤,發(fā)病率大約在20%-40%左右,多見于30-50歲的婦女。肉瘤可見于子宮各個部位,主要來源于中胚層。介于子宮肉瘤的危險性,很多主任提倡直接采取全子宮切除術(shù),這種方法雖然可以準確切除子宮肉瘤,但是很容易造成術(shù)后的感染,并且對患者的傷害也十分巨大。對此,吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先引進國際上備受追捧的腫瘤生物治療技術(shù)應(yīng)對子宮肉瘤,該技術(shù)是通過采用患者自身的細胞對抗腫瘤細胞,在殺死腫瘤細胞的同時,還能有效調(diào)節(jié)機體內(nèi)的免疫功能,從源頭抑制腫瘤細胞的復蘇,做到徹底治愈子宮肉瘤。不僅療效顯著,還絕大程度的減輕了對患者的傷害,是目前國際上治療惡性腫瘤的最有效方法。
子宮肉瘤并不是子宮肌瘤。子宮肉瘤是一種高度惡性的女性生殖器腫瘤,約占子宮惡性腫瘤的3%,發(fā)病年齡多集中為50歲左右。其臨床表現(xiàn)主要是陰道異常出血、腹部包塊(包塊迅速增大),晚期患者有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭等癥狀。而子宮肌瘤則是一種常見的良性腫瘤,其發(fā)病原因主要是和女性激素(雌、孕激素)有關(guān)。主任提醒,如發(fā)現(xiàn)患有子宮肉瘤,一定要盡早前往正規(guī)的婦科醫(yī)院進行檢查就診,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的詳細診斷,避免漏診、誤診的發(fā)生。吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院,針對子宮肉瘤的特性,采用國際上先進的腫瘤生物治療技術(shù),全程由擁有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生操作,大大降低了手術(shù)的危險,在保證手術(shù)效果的同時,也很好的保障了患者的安全。
子宮肉瘤是會復發(fā)的。因為當前治療子宮肉瘤的方法普遍采用子宮全切手術(shù),或是進行放化療,這些方法不僅對患者的傷害極大,還容易由于手術(shù)操作失當使得含有腫瘤細胞的組織殘留體內(nèi),造成治療的不徹底,當人體免疫力低下時,就會導致新一輪腫瘤的生成。子宮肉瘤是一種女性生殖器惡性腫瘤,其主要發(fā)病年齡多集中在絕經(jīng)期前后,作為一種惡性變化程度很高的疾病,子宮肉瘤已經(jīng)嚴重威脅到了女性患者的生命安全。為此,吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院率先推出腫瘤生物治療技術(shù),該技術(shù)是當前國際上治療惡性腫瘤的前沿技術(shù),不僅成功率高,效果好,還不容易復發(fā),在保證效果的同時,更是將對患者的傷害降到最低。作為一項成熟的技術(shù),備受廣大子宮肉瘤患者的青睞。