江城日報記者 史艷菊
農歷甲午年臘月二十九臨近下班時間,忙碌工作一年的人們都在準備回家與家人團聚過大年,而市鳳凰婦產醫(yī)院的醫(yī)務工作者在畢秀英業(yè)務院長帶領下,正在組織一場生命保衛(wèi)戰(zhàn):為一位宮頸管妊娠大出血患者搶救治療。經幾個小時的緊張有序處置,患者大出血止血成功,隨著輸血后血壓的逐漸回升,患者從昏迷中意識恢復,睜開眼睛的眼角滴著淚花,向畢秀英教授和在場的醫(yī)護人員注目致謝。
這是一例發(fā)生機率超過萬分之一的特殊病例:入院時患者陰道大出血伴嘔吐,已處于暈厥狀態(tài)。畢秀英業(yè)務院長為其查體發(fā)現(xiàn),患者脈搏120次/min,血壓92/44mmhg,重度貧血貌,下腹無壓痛、反跳痛。婦科檢查結果:陰道大量凝血塊,宮頸口血塊堵塞,宮頸膨脹與宮體等大。診斷為宮頸妊娠大出血,失血性休克。“情況緊急,立即手術止血,備血輸血!”門診手術室內,業(yè)務院長畢秀英果斷發(fā)出處置指令。在宮頸管紗布壓迫止血積極抗休克的同時,急診行雙側髂內動脈栓塞術止血成功。術后復查凝血象正常,3p試驗陰性,6天后行清宮術:宮頸處刮出已經退變的胎盤組織;颊咂桨渤鲈夯丶疫^年了。
作為婦產?漆t(yī)院,鳳凰婦產醫(yī)院對節(jié)日期間的急診重癥搶救治療積累了豐富經驗,每年春節(jié)前都對節(jié)日期間急診搶救作出精心安排。也許一個個險情是在有意考驗這家醫(yī)院的急診急救能力,2月18日,年三十這天,畢秀英院長帶領急診值班醫(yī)護人員連續(xù)完成3例宮外孕大出血手術;羊年正月初一、初二,又為幾例宮外孕和疑難病癥大出血患者實施手術救治,其中最小的患者只有18歲。(照片:急診手術)
年三十的晚上,遠在外地的公公婆婆和親人都在盼著常年忙碌的畢秀英能早點回來,與家人吃上一頓團圓飯,可此時,畢秀英還在監(jiān)護室密切觀察患者的術后狀態(tài)。她只能給家人用電話致歉:“患者安全了,我們才能放心過年!”就這樣,畢秀英和鳳凰的白衣天使們在急危重癥的考驗中度過了一個羊年春節(jié)。
小資料:哪些因素易引發(fā)宮外孕?
首先,生殖道傳染高發(fā)。婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都易上行傳染到輸卵管,造成輸卵管炎癥,致使發(fā)生異位妊娠幾率增大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。其次,有過腹部外科手術的女性,異位妊娠的風險也會增加。當今,剖腹產率呈上升趨勢,發(fā)現(xiàn)在子宮瘢痕處的異位妊娠顯著增加。第三,避孕方式不當,有些女性單憑自我保護知覺,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。第四,吸煙、喝酒人數(shù)增加。宮外孕危害雖大,但它卻是可以避免的,關鍵是要從自我保健做起,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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