該病的發(fā)生,中醫(yī)多責之于肝、脾、腎三臟及風、冷、濕、熱之邪。
1、肝腎陰虛外陰、陰道為經(jīng)絡叢集之處,宗筋聚集之所,沖任與足三陰經(jīng)(足大陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng))均循此而過。肝藏血,主筋;腎藏精,主前后二陰。若因稟賦不足,房勞多產,精血耗傷,或七七之年,腎陰虧虛,天癸竭絕,沖任脈衰,陰血不足,不能德養(yǎng)陰戶,或陰虛火旺,傷陰灼絡而致。
2、肝經(jīng)郁熱足厥陰肝經(jīng)繞陰器,若內傷七情,肝郁氣滯,郁久化熱,熱灼經(jīng)絡。肝失疏泄,氣機不利,水濕運化失常,水濕內停與郁熱相搏結,致濕熱下注,直犯陰部,而生陰痛、帶下等證。《精青主女科•帶下》說:"婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,于是肝經(jīng)之郁火內熾,下克牌土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊于帶脈之間。"
3、濕熱下注濕熱為病,有內生和外感之分。內生者多與脾虛肝郁或恣食育粱厚味有關。外感者,常因經(jīng)行產后胞室空虛,濕熱之邪乘虛而入,直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等癥。