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    張菊青教授揭秘不孕不育病因真相之四
    時(shí)間:2014年01月10日 來(lái)源:吉林市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院 注:版權(quán)圖文,嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載

        個(gè)性化治療+耐心信心:患多囊卵巢綜合征“胖女孩”成功妊娠

     

        記者史艷菊

     

        日前,一位患有多囊卵巢綜合征的“胖女孩”,經(jīng)過(guò)知名生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家張青教授幾個(gè)月的調(diào)治,已經(jīng)成功懷孕了。2013年12月25日,“胖女孩”帶著一個(gè)精選的平安果和一束鮮花來(lái)到市鳳凰婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,向張教授表達(dá)自己的感激和興奮之情。然而,看到“胖女孩”難以抑制的興奮,張教授卻給她潑了一瓢冷水:“你還不能高興得太早了,由于多囊卵巢綜合征的異常激素環(huán)境,存在較高的自然流產(chǎn)率,你現(xiàn)在雖然懷孕了,最好在頭3個(gè)月內(nèi)給予保胎治療,預(yù)防自然流產(chǎn)的發(fā)生。”

     

        多囊卵巢綜合征是怎么回事?為什么會(huì)影響懷孕?張教授向記者介紹了這位“胖女孩”自述的病情:她今年30歲,雖然只有1.6米的身高,體重卻超過(guò)80公斤。其出生時(shí)體重4500克,從小就營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,從小到大一直喜歡甜食及油炸食品。從13歲月經(jīng)初潮起,月經(jīng)一直不正常,3-6個(gè)月來(lái)一次月經(jīng),近2年,不服藥就不來(lái)月經(jīng),結(jié)婚3年了一直未孕,甚至上嘴唇還長(zhǎng)出了小胡須。張教授說(shuō),這些都是多囊卵巢綜合征的典型癥狀。多囊卵巢綜合征是婦科內(nèi)分泌臨床中的常見(jiàn)疾病,也是一種終身性疾病。它不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,而是一系列臨床癥狀及體征的總稱(chēng),多表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂;不孕;雙側(cè)卵巢增大、包膜增厚、多囊性變;多毛,肥胖,多毛發(fā)生率近20%。額頭、雙頰等部位反復(fù)出現(xiàn)小痘痘——痤瘡,有些人皮膚變黑(黑棘皮征),這些都是肥胖的發(fā)生與多囊卵巢綜合癥的發(fā)生發(fā)展存在相互作用的結(jié)果。

     

        “雄激素過(guò)多和持續(xù)無(wú)排卵,造成內(nèi)分泌及月經(jīng)紊亂,是導(dǎo)致生育期婦女不孕的常見(jiàn)原因之一。多囊卵巢綜合征在我國(guó)有著龐大的患者群,在青春期及生育年齡女性中發(fā)病率達(dá)5%-10%,占無(wú)排卵性不孕患者的30%-60%。長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致體內(nèi)缺乏孕激素,使子宮內(nèi)膜在雌激素持續(xù)作用下過(guò)度生長(zhǎng),導(dǎo)致患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)增高,也使肥胖、糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)隨之增高。”張菊青說(shuō)。

     

        “這個(gè)病治療起來(lái)很麻煩,患者一定要有耐心、有信心,只要堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)的治療。就一定能實(shí)現(xiàn)女性當(dāng)媽媽的夢(mèng)想”!張菊青針對(duì)“胖女孩”的綜合癥狀,通過(guò)激素測(cè)定,掌握了患者黃體生成激素/卵泡刺激素比例及雄激素狀況;通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢多囊性增大、包膜增厚程度,排除其他盆腔腫瘤存在;通過(guò)輸卵管造影了解子宮輸卵管形態(tài)及功能。在精準(zhǔn)檢查后,張教授為“胖女孩”制定了一個(gè)全方位的個(gè)體化治療措施。包括生活方式的調(diào)整、藥物治療和臨床監(jiān)測(cè),幫助患者建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛;糾正內(nèi)分泌紊亂、降低雄激素水平,調(diào)整代謝異常,提高促排卵藥物的效果,指導(dǎo)患者堅(jiān)持測(cè)定基礎(chǔ)體溫配合排卵周期監(jiān)測(cè)。經(jīng)過(guò)以調(diào)整月經(jīng)周期為主的調(diào)治,特別是促排卵治療后,“胖女孩”終于成功妊娠了。

        

        一位患者的治療取得明顯療效并沒(méi)有讓張菊青完全放下心來(lái)。她以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)提醒“胖女孩”:從懷孕到安全分娩,還有一段艱辛的路程,對(duì)懷孕后的保健護(hù)理也不能忽視。

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